Масочная вентиляция. Особенности вентиляции в ручном и аппаратном режиме.

1 Как то мне довелось услышать что масочная вентиляция в ручном режиме сложна и доктор ей не владеет. Пользуется аппаратной вентиляцией, так как свободны две руки. Ну во первых тогда как вы будите проводить вентиляцию мешком AMBU. Во вторых раздыхивание в палате ОРИТ, где нет наркозного аппарата. А дыхательный аппарат чаще имеет турбину вместо меха. Вероятность успешной вентиляции становится еще ниже. За рубежом выбор падает на мешок AMBU с подключенным кислородом.

2 Врач у которого я учился проводить вентиляцию в ручном режиме, не согласен с моим мнение что пациент может задерживать часть объема при масочной вентиляции. Возможно это связано с меньшим опытом, но я останусь при своем мнении.

3 Ни когда не пытайтесь давить маской на лицо, так как вы еще сильнее придавливаете корень языка к задней стенке глотки и ухудшаете условия для вентиляции. Правильно надо тянуть лицо к маске.

4 Я предпочитаю применять возвышенное положение головного конца операционного стола при вентиляции. Так как это облегчает вентиляцию, снижает риск регургитации. Но имеет и отрицательные моменты в виде склонности к гипотонии при индукции анестезии и повышенного риска аспирации, подробнее об это будет отдельный ролик.