Doç. Dr. Hilal Gökalp- Roaccutane nasıl bir ilaçtır?

İsotretinoin akne tedavisindeki mevcut tüm tedavilerden daha etkili bir ilaçtır. Piyasada en bilinen adı Roaccutane'dır. Ancak Zoretanin, Aknetrent, Acnegen de isotretinoin içerir. 1982 yılında FDA onayını almıştır ve bu tarihten itibaren daha etkili bir akne tedavisi geliştirilmemiştir. Akneye yol açan tüm faktörleri etkilediğinden şiddetli aknesi olanlarda ilk tedavi seçeneğidir. Ayrıca mevcut tedavilere dirençli orta şiddetteki aknelerde de kullanılmalıdır. Yapılması gereken tedaviden önce, tedaviden 1 ay sonra ve takip eden 3 ayda bir karaciğer fonksiyon testlerini ve kan trigliserid ve kolesterol düzeylerini ölçmektir. Tedavi esnasında dudak kuruluğu başta olmak üzere tüm vücutta kurumalar olabilir. Ancak günümüzde bu yan etkileri tamamen kontrol altına alan güçlü nemlendiriciler geliştirilmiştir. İsotretinoin tedavisi ve sonraki 1 aylık dönemde dikkat edilmesi gereken en önemli nokta kadın hastaların gebe kalmaması ve kadın-erkek tüm hastaların kan bağışında (gebe birine gidebileceğinden) bulunmamasıdır. Tedaviyi takip eden 1 ay sonrasında gebe kalınabilir ve kan bağışında bulunulabilir. Buradaki esas nokta isotretinoin'in gebelik kategorisinin X olmasıdır. Yani isotretinoin kullanırken kesinlikle gebe kalınmamalıdır. Gebe kalındığı takdirde bebekte anomalilere yol açabilir. Ancak bu risk tedaviden sonra (1 ay bekleyip) tamamen ortadan kalkmaktadır.
Sözün özü isotretinoin akne tedavisinde altın standarttır. Mevcut yan etkilerin hemen hemen hepsi destek tedavileri ile kontrol altına alınabilir.
Doç. Dr. Hilal Gökalp