PRP 치료와 팔꿈치 건병증: 자연치유의 과학적 원리와 효과
Автор: 문영래 정형외과 병원
Загружено: 2025-05-17
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오늘 PRP가 뭔지 팔꿈치에는 어떻게 작용하는지 명확하게 알아보려고 합니다 우선 팔꿈치 건병증 이것부터 간단히 짚어야겠죠? 흔히 테니스 엘보우, 골퍼 엘보우다 이렇게 부르는 상태인데요 이게 단순히 염증이라기보다는 팔꿈치 힘줄 자체에 미세한 손상이나 퇴행성 변화가 생긴 거라고 봐야겠죠? 바로 여기서 PRP, 혈소판 풍부혈장 치료가 하나의 대안이 되는 거고요 이 PRP라는 게 우리 몸의 치유 능력을 이용한다는데 원리가 흥미롭더라고요 어떻게 치료 효과를 내는 걸까요? PRP는 말 그대로 당신의 피를 뽑아서요 원심분리기로 돌려서 혈소판을 고능도로 모은 거예요 근데 이 혈소판 안에 보면 PDGF나 TGF-β1, VEGF 같은 다양한 성장인자들이 풍부하게 들어있거든요 이 성장인자들이 직접적으로 조직을 치유하고 재생시키는 역할을 하는 거죠 그러니까 우리 몸 안에 원래 있는 수리공들을 더 많이 더 효과적으로 일하게끔 도와주는 방식 그 정도로 생각하시면 될 것 같아요 그냥 염증 가라앉히는 소염제랑은 접근법 자체가 완전 다른 거네요 외부 약물이 아니라 우리 몸 안에 치유 시스템을 활성화시키는 거군요 초기 상처 치유에 중요한 부드러운 제3형 콜라겐도 만들지만 중요한 건 장기적으로 힘줄 구조랑 강도를 담당하는 단단한 제1형 콜라겐 합성을 촉진한다는 거예요 이건 주로 TGF β1 의 역할이고요 또 PDGF나 VEGF 같은 다른 인자들은 새로운 혈관이 잘 자라게 하고 세포들이 늘어나도록 도와서 조직이 재생될 환경을 만들어주는 거죠 NGF는 통증 신호 전달에 영향을 줘서 통증을 줄이는 데도 기여하고요 그러니까 증상만 덮는 게 아니라 손상된 힘줄 조직 자체의 어떤 근본적인 회복, 재생, 이걸 목표로 한다는 점에서 의미가 크다고 할 수 있습니다 실제로 팔꿈치 건병증 환자들한테 효과가 있었는지 연구 결과는 어떤가요? 객관적인 데이터가 중요할 텐데요 중요한 질문이십니다 다기간 무작위 대조시험 결과가 주목할 만해요 RCT라고 하죠 여러 병원에서 무작위로 환자를 나눠서 치료 효과를 비교하는 신뢰도 높은 연구 방식인데요 이 연구 결과를 보면 PRP 치료를 받은 그룹에서 통증지수 VAS라고 하죠 이게 눈에 띄게 줄었고요 또 팔, 어깨, 기능평가하는 DASH 점수도 확연히 좋아졌다고 나왔어요 특히 흥미로운 건 한 2년 정도 쭉 지켜봤더니 스테로이드 주사 맞은 그룹보다 재발율이 현저히 낮았다는 보고입니다 이게 뭘 의미하냐면 PRP가 단기적인 통증 완화뿐만 아니라 지속적인 조직치유, 그리고 기능회복으로 이어질 수 있다는 걸 보여주는 거죠 아, 재발율이 낮다는 건 중요한 포인트네요 그냥 안 아픈 걸 넘어서 힘줄 자체가 좀 더 건강해질 수 있다 이런 가능성을 보여주는 거니까요 이 효과를 제대로 보려면 시술 방식도 꽤 중요하다고 하던데요 맞습니다 그 점을 자료들이 강조하고 있죠 최적의 효과를 내려면 초음파를 보면서 정확한 손상 부위, 특히 힘줄이 뼈에 딱 붙는 지점 있잖아요 건-골 접합부라고 하는데 여기에 정밀하게 주사하는 게 중요합니다 성장인자들이 필요한 곳에 딱 전달되어야만 효과를 볼 수 있거든요 그래서 시술하는 사람의 정밀함이 치료 결과에 영향을 줄 수밖에 없는 거죠 PRP 치료의 잠재력은 분명해 보이는데 그 효과를 온전히 누리려면 정확한 진단은 기본이고 정밀한 시술 테크닉이 꼭 필요하다는 거네요 단순한 주사치료 그 이상으로 봐야겠어요
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