剖腹與自然產 媽媽怎選擇

剖腹產後，能不能自然產，答案是可以的。在台灣，大約一百個剖腹媽媽，再生時，會有四個採用自然產。比例不高，因為這並不適合每個人，還是要經過醫師評估風險。

迎接新生命，是每個準爸爸準媽媽最喜悅的時刻，然而...

有些產婦因為胎位不正、產程遲滯、前置胎盤、胎兒過重，或是曾接受子宮手術等諸多因素，而必須採行剖腹產。

對於許多原本想要自然產的準媽媽來說，日後再分娩改採自然產，卻可能增加子宮破裂的風險。

北慈婦產科醫師 陳怡伶：「因為子宮頸要打開，需要比較多子宮收縮力，所以有可能更容易造成子宮破裂，媽媽的血壓有可能會因為內出血，造成休克，就會造成母子雙亡，或是極危險的狀況。」

相較過去的縱向剖腹產，現今採肚皮下方橫向切開為主，雖然降低下一胎子宮破裂的危險性，但還是有些特殊狀況要避免。

北慈婦產科醫師 陳怡伶：「如果前一胎剖腹生產的原因，是因為媽媽的骨盆太小，或是骨盆曾經受傷，或者是說我們的子宮下段有一些肌瘤阻塞產道，像這樣子的媽媽，當然下一胎要再自然生產，能夠成功機率就很低。」

雖然子宮破裂的發生率不到百分之一，但宮縮疼痛和一般腸胃痛發生難以區別。因此，醫師建議，曾剖腹產的民眾，至少相隔一年再懷孕，減少子宮破裂發生。

陳千蕙 張正隆 台北新店報導