PreOp® Трансректальное УЗИ и биопсия предстательной железы | Обучение пациентов

Зачем проводится УЗИ предстательной железы с биопсией?
УЗИ предстательной железы с биопсией проводится для диагностики рака при обнаружении узелка или уплотнения. Оно также проводится при высоком уровне ПСА и некоторых проблемах с мочеиспусканием, которые могут быть признаком рака предстательной железы.

Ваш врач рекомендовал вам пройти трансректальное УЗИ предстательной железы с биопсией.

Прежде чем мы поговорим об этой процедуре, давайте рассмотрим некоторые сведения о предстательной железе и о том, почему эти исследования могут быть необходимы.
Предстательная железа расположена под мочевым пузырем, позади полового члена.
Это железа размером с грецкий орех, которая является частью мужской репродуктивной системы и участвует в выработке спермы.

Уретра — это трубчатый орган, по которому моча и сперма поступают в половой член. Она проходит через предстательную железу, которая окружает ее подобно пончику.

Если вам назначена эта процедура, ваш хирург должен быть уверен в наличии у вас рака предстательной железы.

Рак предстательной железы — самый распространенный вид рака у мужчин. Наибольшему риску подвержены мужчины в возрасте 50 лет и старше, а также лица с семейным анамнезом, особенно отец или брат, больные раком предстательной железы.
Однако наибольшему риску подвержены афроамериканцы и мужчины старше 70 лет.
Обычно ранние признаки рака предстательной железы отсутствуют, но у некоторых мужчин наблюдаются проблемы с мочеиспусканием или боль, которые указывают врачу на необходимость дополнительных обследований.

Скрининг рака предстательной железы может помочь врачам обнаружить рак предстательной железы на ранней стадии, до того, как у пациента возникнут проблемы. Скрининг включает в себя:
пальцевое ректальное исследование (DRE), при котором врач осматривает предстательную железу на наличие уплотнений, вводя палец в перчатке в прямую кишку мужчины, и
анализ крови на простат-специфический антиген (ПСА), назначаемый некоторым мужчинам в зависимости от их возраста и факторов риска. Рутинное тестирование на ПСА не рекомендуется после 70 лет.
Ультразвуковое исследование предстательной железы с биопсией проводится для диагностики рака при обнаружении узелка или уплотнения. Оно также проводится при высоком уровне ПСА и некоторых проблемах с мочеиспусканием, которые могут быть признаком рака предстательной железы.

С помощью УЗИ ваш хирург может сканировать и измерять предстательную железу без рентгеновских лучей или облучения. УЗИ также направляет иглу, используемую для биопсии предстательной железы.

Биоптаты ткани отправляются в патологоанатомическую лабораторию для исследования.
Дальнейшие шаги в вашем лечении обсуждаются после процедуры и после получения окончательных результатов лабораторных исследований. Это может занять 1-2 недели.

Если рак обнаружен, лаборатория присваивает опухоли индекс Глисона, который показывает, насколько аномальными или агрессивными выглядят опухолевые клетки.

ДНК-тестирование обычно проводится на опухолевых клетках как новый способ оценки агрессивности опухоли.
Это отличается от стадии рака, которая зависит от местоположения, размера и распространения опухоли.

Решение о лечении рака предстательной железы принимается с учетом многих факторов, включая возраст и общее состояние здоровья пациента, индекс Глисона, результаты ДНК-теста и стадию заболевания.

Биопсия может быть ложноотрицательной. Это означает, что биопсия не выявила рак предстательной железы. У 30% мужчин с раком предстательной железы, то есть примерно у каждого третьего, результаты биопсии после первой процедуры будут нормальными.

Вторая процедура с дополнительными биопсиями проводится для диагностики рака предстательной железы, если уровень ПСА остается высоким, а рак подозревается, но не был обнаружен при первой биопсии. Иногда в сочетании с УЗИ используется МРТ (магнитно-резонансная томография), чтобы помочь обнаружить опухоль или направить её на биопсию.

Биопсия предстательной железы под контролем УЗИ, как правило, является короткой процедурой, доступной во многих больницах, и является наиболее распространённой процедурой биопсии предстательной железы. Технология МРТ использует магнитные катушки для получения подробной информации о предстательной железе и возможном раке. МРТ очень дорогая, занимает больше времени, является новым методом, всё ещё изучается, менее доступна, но полезна в сложных случаях.

Теперь давайте немного подробнее поговорим о том, что происходит во время трансректального УЗИ и биопсии предстательной железы.
Для начала, расположитесь удобно. Большинство пациентов находятся в сознании во время этой процедуры.

Ультразвуковой датчик покрывается гелем-лубрикантом и аккуратно вводится в прямую кишку. Гель обеспечивает более комфортное использование датчика и необходим для получения четких ультразвуковых изображений.

Размер и форма предстательной железы проверяются и измеряются путем осторожного перемещения датчика вблизи предстательной железы.

Обезболивающее вводится рядом с предстательной...