陈德成｜动筋针和毫针可以互换吗？德国动筋针学员问题解答，主持：耿直，解答：陈德成 ，德国中医学会 2023年5月25日

1. 叶一帆：您动筋书上的有些地方治疗手法写着动筋针刺和毫针刺，这两个是可以互换的吗？还是说有些部位只能适用于毫针？
2. 叶一帆：您书里写着头颈痛治疗手法写着风池透风池，风池透翳风，这个透刺法一定要刺穿对侧的穴位吗？
3. 叶一帆：遇到动筋针滞针，带针运动疼痛难忍，和起针后局部神经出现麻痹症状应该如何处置呢？
4. 叶一帆：有一位双耳耳鸣耳闷患者，查体后发现右侧胸锁乳突肌后缘靠近天牖穴疼痛难忍，双斜方肌和肩胛提肌紧张，下颌骨朝前突出的时候耳闷加重。给她按照书上的手法治疗了两次，均是毫针刺听宫听会，动筋针右侧风池透翳风和胸锁乳突肌靶点平刺，治疗两次后耳鸣又加重一些，不知道是不是我哪里检查没做对还是手法问题？

5. 收到动筋针一个星期了，摸着石头过河地在试，肩颈部紧张疼痛的例子就不多说，基本上当时都会有改善。昨天有几个印象比较深刻的病人，两个有效，两个无效，想请教一下陈老师 ，也给大家汇报一下，以下文字匆匆写就，不符合病历规范，见谅。

6. 例1: 65岁严重M. Parkinson病人，因行走困难足部做过几次手术，去年最后一次手术后巴金森症状明显加重，尤其右侧身体紧张痉挛感加重，右手像齿轮样活动，起身困难，起始走动困难。第一次就尝试用动筋针（坐位，动头颈上肢），针后就感觉上身放松些，不怎么相信。第二次仍然做动筋针，昨天第三次，才敢很肯定地说，全身紧张感的确改善，起身动作明显较原来好，走路更流畅。前天碰巧去神经科医生复查，让他有点意外。

7. 例2: 62岁女病人，复发性憩室炎（Divertikulitis），今年已经复发住院三次了，因为不想急诊盲切，坚持先抗炎，等7月份做肠镜确定位置后再做手术（大胆！），虽然服用抗生素，但病人有持续性左侧中下腹痛，且向上腹放射，想用针灸止痛坚持到7月（老病人，过去因腹腔手术后粘连疼痛也用针灸治疗治疗）。解释后，用3根动筋针在左中下腹痛点浅筋膜平刺，轻柔提拉加腹式呼吸30分钟，针后立刻感觉腹痛减轻。

8. 例3，44岁女病人，急性L5/S1左侧椎间盘突出，放射性腿痛，麻木感，轻度运动障碍（Fußheberschwäche), 上身前倾，不能伸直，弯腰亦受限，不能躺，坐位最好，能走短距离，但搞不好就会出现腿麻，必须停下，左下腹无压痛，昨天第一次治疗，因不能躺，只能趴坐在按摩椅上，检查治疗都不顺手，也没有能力动，所以效果不好，至少没有立时效果。想问陈老师，这样的病人效果会不会好？是否还应该继续治疗？

9. 例4，40岁男性，Morbus Ledderhose (不知道中文怎么说），双足底肌腱上面长良性结节，有杏仁大小，小腿背侧只在右侧找到一个压痛点，没有明显的患肌，就在双侧腓肠肌略紧张的地方各扎了两针动筋针，但没有效果。想问陈老师，这种疾病应该在哪里考虑动筋点？大概多少次治疗可以明显缩小结节？