Новые методы лечения аденомы простаты. В Армении впервые проведена эмболизация артерий простаты.

Для отделения ангиографии и интервенционной кардиологии мц Эребуни эмболизация миомы, хемоэмболизация злокачественных новообразований и гемангиом печени стали неотъемлемой частью работы специалистов отделения - инвазивных кардиологов.
Недавно прошедшие повышение квалификации и вернувшиеся из Португалии, вооруженные новыми знаниями, инвазивный кардиолог др. А. Цатурян и уролог отделения урологии др. С. Абовян впервые в Армении в мц Эребуни провели уникальную операцию - эмболизацию артерий простаты при доброкачественной гиперплазии предстательной железы (аденома простаты).
Аденома простаты - доброкачественная опухоль предстательной железы, часто возникающая у мужчин в возрасте после 40-50 лет. Поскольку предстательная железа охватывает часть мочеиспускательного канала, при разрастании она сдавливает его и затрудняет мочеиспускание. Симптомами аденомы являются учащенное мочеиспускание, позывы к мочеиспусканию в ночные часы, что приводит к прерыванию сна, ослабление напора струи, слабая, тонкая, прерывистая струя мочи, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря, мочеиспускание в два приема с интервалом 5-10 мин., необходимость поднатужиться при мочеиспускании при переполненном мочевом пузыре. Может иметь место недержание мочи, что снижает качество жизни.
Лечение. До недавнего времени самым распространенным лечением больных с аденомой простаты считался хирургический метод – трансуретральная резекция предстательной железы.
В последние годы в ведущих клиниках мира все шире применяют такой новый метод лечения аденомы простаты, как эмболизация артерий аденомы простаты. Это малоинвазивное вмешательство, позволяющее прекратить ток крови к аденоме простаты, вследствие чего происходит ее обратное развитие и нормализация размеров.
По сравнению с хирургическим лечением, эмболизация артерий аденомы простаты зволяет избежать анестезиологического риска, риска кровотечений, операционной травмы, большого числа противопоказаний и постоперационных осложнений, а также нарушений половой и репродуктивной функций.
01.07.2016г. пациент А.С., 1938г. р., поступил в мц Эребуни в отделение урологии с жалобами на крайне затрудненное мочеиспускание и ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря. После проведения клинико-лабораторных исследований был поставлен диагноз: Доброкачественная гиперплазия предстательной железы. Было принято решение о проведение оперативного вмешательства.
07.07.2016г. под местным обезболиванием, инвазивным кардиологом отделения ангиографии и интервенционной кардиологии др. А. Цатуряном в ангиографической лаборатории была проведена операция – эмболизация артерий простаты. В бедренную артерию в паховой области был введен тонкий катетер, через который в подвздошную артерию проведен специальный катетер для катетеризации артерий предстательной железы. Далее, через микрокатетер в артерии простаты были введены микрочастицы для эмболизации (катетеры затем были удалены). После завершения процедуры эмболизации пациент был переведен в палату и выписан на следующий день.
Пациент А.Г., 1959г. р., поступил в мц Эребуни 26.07.2016г. с жалобами на наличие мочевого катетера, который был установлен (более 25-30 дней назад и периодически заменялся) в связи с острой задержкой мочи. Впоследствии, при заменах катетера, возможность самостоятельного мочеиспускания не восстанавливалась. После проведения клинико-лабораторных исследований был поставлен диагноз: Доброкачественная гиперплазия предстательной железы. Хроническая задержка мочи.
27.07.2016г. также была произведена транскатетерная эмболизация артерий простаты, по описанной выше методике. После процедуры пациент был переведен в палату и выписан на следующий день.
Необходимо отметить, что после подобной операции пациенты выписываются из клиники в тот же день. Эффективность проведенного вмешательства регистрируется буквально через несколько часов. Операция позволяет уменьшить объем простаты до 50 %, (что является прекрасным показателем!). Уродинамические показатели, в частности урофлоуметрический индекс - в пределах нормы.
Уникальная операция - эмболизация артерий предстательной железы с весьма эффективным результатом была проведена впервые в Армении в мц Эребуни. Залогом успеха стали профессионализм, навыки урологов и эндоваскулярных хирургов, прошедших переподготовку у мирового светилы - профессора Жоао Мартинс Писко.
Такого рода операции, несомненно войдут в рутинную практику мц Эребуни и станут неотъемлемой частью профессионального подхода в хирургии Армении.