Как лечиться в платной клинике бесплатно по ОМС

Как лечиться в платной клинике БЕСПЛАТНО по ОМС

Вы знали, что по обычному полису ОМС можно лечиться не только в государственной, но и в частной, платной клинике? И для вас это будет абсолютно бесплатно. Сейчас разложу по полочкам, как это сделать

Шаг 1: Как найти «правильную» платную клинику?

Лечиться по ОМС можно только в тех частных клиниках, которые заключили договор с Территориальным фондом ОМС (ТФОМС) и включены в специальный реестр.
Где искать (практический совет):
· Самый надежный способ: Зайти на официальный сайт ТФОМС вашего региона. Там есть актуальный реестр всех медицинских организаций, работающих по ОМС.
Альтернатива: Позвонить в свою страховую медицинскую компанию или напрямую в клинику и спросить: «Вы работаете по ОМС?».
Важный нюанс: Список обновляется каждый год, и у каждой клиники есть лимит на количество пациентов по ОМС.

2. Шаг 2: Как прикрепиться? Два главных способа

Способ А: Классический — через заявление в клинике.
Нужно прийти с паспортом, полисом ОМС и СНИЛС в регистратуру выбранной клиники.
Написать заявление на имя главного врача. Рассматривают его до 12 рабочих дней.
Важно: Прикрепившись к новой поликлинике, вы автоматически открепляетесь от старой. Менять поликлинику можно раз в год. Отказать из-за отсутствия регистрации в регионе не имеют права.
Способ Б: Новый и удобный — через «Госуслуги» (актуально с 1 сентября 2025 года!).
Теперь прикрепиться или поменять поликлинику можно онлайн через личный кабинет на портале «Госуслуги».
Нужны те же документы: паспорт, полис, СНИЛС.
Заявление рассмотрят за 2 рабочих дня, и результат придет в виде уведомления на портале.

3. Шаг 3: Какие услуги можно получить БЕСПЛАТНО?

Общее правило: Все, что входит в территориальную программу ОМС вашего региона и в клинические рекомендации.
Примерный перечень (в зависимости от возможностей клиники):
Прием у терапевта ибольшинства узких специалистов.
Диагностика: анализы крови, УЗИ, рентген, МРТ, КТ.
Лечение: амбулаторное лечение, некоторые операции, ЭКО (по показаниям).
Стоматология: лечение кариеса, удаление зубов, снимки, чистка от камня.
Вакцинация по Национальному календарю.
Важное предупреждение: Конкретный перечень услуг лучше уточнить в самой клинике до прикрепления, так как он зависит от их договора с ТФОМС.
Итак, резюмируем:
1) Находим клинику в реестре ТФОМС.
2) Прикрепляемся через заявление или «Госуслуги». 3) Уточняем, что именно входит в бесплатные услуги. Помните, что по вашему желанию врач может предложить платные опции (другой материал пломбы, лекарство), но вы всегда должны давать на это информированное согласие. А если вам отказывают в законном праве на бесплатную помощь — звоните в свою страховую компанию.
А вы уже пользовались ОМС в частных клиниках? Поделитесь опытом в комментариях! Если есть вопросы — задавайте, разберем вместе. Подписывайтесь, чтобы не пропустить новые полезные инструкции от Своей Юристки!
Шаблон для скачивания: https://t.me/SvoyaYouristka