攝護腺肥大關關難過如何關關過－林文州20231112

《文字內容》：
有人說人生不過是關關難過關關過嗎？這是過得來的人享受榮華富貴後說的，但是我們不能富人不知窮人苦，飽漢不知餓漢飢。
回想正在過關的人是多麼的飽受折磨，真的是太辛苦了，想想過不了關的人怎麼辦呢？

當人有膀胱脹尿的感覺，憋尿憋得很難過了，他可以什麼都不要了，
上廁所才是最大的慾望，是一個奢望，廁所再臭也是個誘惑，能夠解出小便是一種舒暢的快感，堪稱人生一大樂事，相信很多人都曾經有過這樣的體驗。
我們回想小時候的小便是多麼的強。
細漢放尿漩過溪，食老放尿滴著鞋，小孩小便可以噴過溪，老來小便滴到鞋。
正常人解小便的速度是每秒十五西西當作正常的標準。
攝護腺肥大會有腺腫的壓迫尿道讓解小便比較困難而且比較細。

但是膀胱肌肉發達或是丹田用力加壓也可以多少克服阻塞的難關
而讓小便速度回到更強的標準。
畢竟尿水是無孔不出的，只要有縫隙就竄出來，有丹田加壓或壓力大的時候速度一定會提升的。
但是很多攝護腺肥大的病人小便都要等很久才出來，如果等到膀胱嚴重脹尿就完蛋了，小便更是非常困難。
像這樣違背了一般物理學的流體力學原理，是怎麼造成的呢？
原來人外有人，天外有天，攝護腺的上方膀胱頸這一環還有個神經管控的內括約肌，平時是交感神經的訊號讓它保持緊縮，原本的設計是防止射精時候的逆流，也順便當防止漏尿的額外多的一道關卡。
當人要小便的時候，交感神經暫時放手，暫停訊號就會使內括約肌鬆開了，小便就可以順利通過。
這個額外的神經控制功能卻在中年後攝護腺肥大的年紀出問題了。
也有人神經質嚴重交感神經放不開也會造成要小便的時候會卡關，所以婦女也遭到這個池魚之殃。男人攝護腺沒有肥大也有人也會小便困難都是同樣原理來的。
現在回到攝護腺肥大的討論，肥大部分堵住尿道但也難免會有縫隙，
小便應該是比較細而已，但絕對出得來，膀胱脹尿嚴重更會憋不太住而且小便速度更強才對，怎麼會反而解不出來呢？
原來肥大的腺腫也會往上擠壓膀胱頸造成內括約肌有被撐開的錯覺。
這個訊號傳到大腦前額葉的自律神經中樞造成神經緊張了，怕有漏尿的疑慮而自動整天的讓交感神經的訊號加強壓制，如果膀胱又脹尿了，神經的自動化流程是交感神經讓膀胱盡量放鬆也讓內括約肌更為加緊收縮防止漏尿。
自律神經的這個功能是獨立運作的，大腦思想是無法指揮或控制的。
就像中央政府無從干預地方政府的有些地方自治的各自為政的事項，就是相同的比喻。
所以往往還輪不到腺腫阻塞攝護腺尿道，上游的膀胱頸已經先卡住了。
這個神經障礙因素造成內括約肌放不開，比肥大部分堵住尿道通路還更嚴重。
大約五十年前有人發現設計用來降血壓的甲型交感神經阻斷劑意外的對攝護腺肥大的小便困難有效，吃了藥整天都小便順暢。這就是對交感神經杯酒釋兵權的效應。
但是降血壓太強，有姿勢性低血壓的問題，常有人半夜起來小便在廁所昏倒甚至撞到頭部，
所以後來的研究更找到專精對付內括約肌的甲型交感神經阻斷劑，效果更好。
也有逆行性射精的現象，這也代表內括約肌的放鬆完全到位，而且降血壓的副作用不明顯。
所以根本治療是手術以內視鏡挖除攝護腺的肥大腺腫，不會堵住尿道也不再會擠壓內括約肌，當然手術時內括約肌的環狀結構也被破壞了，所以形成攝護腺尿道大門敞開的景象，從此一勞永逸，小便快又強力的噴出。
而不願手術的人吃甲型阻斷劑小便就完全不用等了，但是小便可能無法強力噴出，小便還是難免比較細，長久以後，有一天可能肥大腺腫堵死到滴水不漏還是可能會尿不出來。
所以吃藥的病人一定要接受混合療法，吃甲型阻斷劑加上五甲還原酶抑制劑就可以慢慢產生釜底抽薪的效果。
幾年之後有不少人只吃五甲還原酶抑制劑一項就可以小便順暢到一百歲。
關關難過的人有這些醫療科技跟藥物讓您通過每個難關。
侏儸紀公園的恐龍說Life will find its way生命會找到自己的出路，那其實是有找到出路的活著出來，找不到的就被恐龍吃了。
我們終於找到突破攝護腺的雙重難關的出路，現在開始原來有攝護腺困擾的人都可以快快樂樂的生活了。
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