Thyroid nodules # العقد الدرقية

عقيدات الغدة الدرقية
‪@dr.yahyasalmanalshamali7866‬
التشخيص
عند تقييم وجود كتلة أو عقدة في رقبتك، فإن أحد الأهداف الرئيسية لطبيبك هو استبعاد احتمال الإصابة بالسرطان. لكن طبيبك سيرغب أيضًا في معرفة ما إذا كانت الغدة الدرقية تعمل بشكل صحيح. تشمل الاختبارات:

الفحص البدني.:
من المرجح أن يطلب منك طبيبك أن تبلع أثناء فحص الغدة الدرقية لأن العقدة الموجودة في الغدة الدرقية تتحرك عادةً لأعلى ولأسفل أثناء البلع.

سيبحث طبيبك أيضًا عن علامات وأعراض فرط نشاط الغدة , الدرقية أفضل المعلومات حول شكل وبنية العقيدات. وقد يستخدمها الأطباء للتمييز بين الأكياس والعقيدات الصلبة أو لتحديد ما إذا كانت هناك عقيدات متعددة موجودة. وقد يستخدمها الأطباء أيضًا كدليل في إجراء خزعة بالشفط بالإبرة الدقيقة.

خزعة الإبرة الرفيعة:
غالبًا ما يتم أخذ خزعة من العقيدات للتأكد من عدم وجود سرطان. أثناء الإجراء، يقوم طبيبك بإدخال إبرة رفيعة جدًا في العقيدة ويزيل عينة من الخلايا.

يتم إجراء الإجراء عادةً في عيادة طبيبك، ويستغرق حوالي 20 دقيقة وله مخاطر قليلة. غالبًا ما يستخدم طبيبك الموجات فوق الصوتية للمساعدة في توجيه وضع الإبرة. ثم يرسل طبيبك العينات إلى مختبر لتحليلها
فحص الغدة الدرقية:
قد يوصي طبيبك بإجراء فحص الغدة الدرقية للمساعدة في تقييم عقيدات الغدة الدرقية. أثناء هذا الاختبار، يتم حقن نظير اليود المشع في أحد أوردة ذراعك. ثم تستلقي على طاولة بينما تنتج كاميرا خاصة صورة للغدة الدرقية على شاشة الكمبيوتر.

تظهر العقيدات التي تنتج هرمون الغدة الدرقية الزائد - والتي تسمى العقيدات الساخنة - في الفحص لأنها تستهلك المزيد من النظير مقارنة بأنسجة الغدة الدرقية الطبيعية. العقيدات الساخنة غير سرطانية دائمًا تقريبًا.
في بعض الحالات، تكون العقيدات التي تمتص كمية أقل من النظير - والتي تسمى العقيدات الباردة - سرطانية. ومع ذلك، لا يمكن لفحص الغدة الدرقية التمييز بين العقيدات الباردة السرطانية وتلك غير السرطانية.

Thyroid nodules
‪@dr.yahyasalmanalshamali7866‬

Diagnosis

When evaluating a lump or nodule in your neck, one of your doctor’s main goals

Physical exam:
Your doctor will likely ask you to swallow during a thyroid exam because a nodule in your thyroid gland typically moves up and down when you swallow

Your doctor will also look for signs and symptoms of hyperthyroidism, such as tremors, overactive reflexes, and a fast or irregular heartbeat. He or she will also check for signs and symptoms of hypothyroidism, such as a slow heartbeat, dry skin, and facial swelling.
Thyroid function tests:
Tests that measure levels of thyroid-stimulating hormone (TSH) and hormones produced by your thyroid gland in your blood can tell you whether you have hyperthyroidism or hypothyroidism.

Ultrasound:
This imaging technique uses high-frequency sound waves to produce images of your thyroid gland. A thyroid ultrasound provides the best information about the shape and structure of nodules. Doctors may use it to so they can be examined for signs of cancer.
distinguish between cysts and solid nodules or to determine if multiple nodules are present. Doctors may also use it as a guide in performing a fine-needle aspiration biopsy.
Fine-needle aspiration biopsy. Nodules are often biopsied to make sure no cancer is present. During the procedure, your doctor inserts a very thin needle in the nodule and removes a sample of cells.

The procedure is usually done in your doctor's office, takes about 20 minutes and has few risks. Often, your doctor will use ultrasound to help guide the placement of the needle. Your doctor then sends the samples to a laboratory to have them analyzed under a microscope.
Thyroid scan. Your doctor may recommend a thyroid scan to help evaluate thyroid nodules. During this test, an isotope of radioactive iodine is injected into a vein in your arm. You then lie on a table while a special camera produces an image of your thyroid on a computer screen.

Nodules that produce excess thyroid hormone — called hot nodules — show up on the scan because they take up more of the isotope than normal thyroid tissue does. Hot nodules are almost always noncancerous.

Treatment

Treatment depends on the type of thyroid nodule you have.

Treating benign nodules
If a thyroid nodule isn't cancerous, treatment options include:

Watchful waiting:
If a biopsy shows that you have a noncancerous thyroid nodule, your doctor may suggest simply watching your condition.

This usually means having a physical exam and thyroid function tests at regular intervals. It may also include an ultrasound. You're also likely to have another biopsy if the nodule grows larger. If a benign thyroid nodule remains unchanged, you may never need treatment.

Thyroid hormone therapy:
If your thyroid function test finds your gland isn't producing enough thyroid hormone, your doctor may recommend thyroid hormone therapy.

Surgery:
A noncancerous nodule may sometimes require surgery if it's so large that it makes it hard to breathe or swallow. Doctors may also consider surgery for people with large multinodular goiters, particularly when the goiters constrict airways, the esophagus or blood vessels. Nodules diagnosed as indeterminate or suspicious by a biopsy also need surgical removal,