Foi achada uma cicatriz de toxoplasmose - o que fazer ?

Foi encontrada uma lesão de toxoplasmose na retina, o que deve ser feito? No vídeo de hoje, o Dr.
Mário Bulla, médico oftalmologista, cirurgião de retina, vai comentar sobre esta pergunta de um
espectador que trata de uma doença extremamente prevalente que é a
toxoplasmose ocular, a toxoplasmose é uma doença causada por um protozoário
chamado Toxoplasma gondii e popularmente é conhecida como a doença do gato porque
o gato faz sim parte do ciclo reprodutivo deste parasita e em alguns casos a pessoa realmente pode pegar a doença em contato com um gato que está contaminado, mas esta não é a única forma de transmissão, na verdade até não é a mais comum, aparentemente a forma mais
comum de contaminação com a toxoplasmose é a ingestão de alimentos contaminados,
como por exemplo uma carne mal passada que está infectada ou então até mesmo através de água contaminada com o protozoário, e existem algumas regiões endêmicas como por exemplo o próprio Rio Grande do Sul onde cerca de cinquenta por cento dapopulação pode já ter entrado em contato com este parasita, não necessariamente todas estas pessoas vão ter a toxoplasmose ocular mas no momento em que elas entram em contato com o parasita acaba, no exame de sangue, aparecendo a toxoplasmose IGG positiva e isso é um sinal de que a pessoa em
algum momento da vida, seja durante a infância, às vezes até no útero materno ou mesmo na idade adulta acabou sendo contaminada por este protozoário eexistem estudos que quantificam que aproximadamente dois bilhões de pessoas no mundo, não são dois milhões com M, são
dois bilhões com B mesmo, de bola, dois bilhões de pessoas podem estar infectados por este protozoário em todo mundo então uma coisa relativamente frequente é a pessoa ir a uma consulta com oftalmologista e mesmo sem ter sintoma nenhum, o médico ao examinar
o fundo do olho acaba detectando a presença de uma cicatriz de toxoplasmose
e realmente devido ao grande número de pessoas contaminadas com esse
protozoário a taxa de prevalência de cicatrizes não é uma coisa baixa, há
estudos mostrando por exemplo que em exames de angiografia feitos por qualquer motivo
o aparecimento de alguma cicatriz de toxoplasmose acontecem cerca de sete por
cento dos casos, mas de qualquer forma é muito importante nós diferenciarmos uma
cicatriz de toxoplasmose de uma lesão ativa da doença, quando a toxoplasmose
está em atividade, ela geralmente causa alguns sintomas que são, por exemplo,
visão embaçada, a presença de moscas volantes, a formação de uma espécie de
nuvem na frente da visão e dependendo da intensidade do quadro pode haver também
olho bastante vermelho, às vezes até dolorido e fotofobia que é uma
sensibilidade exagerada à luz, nesses quadros quando a lesão está ativa e
pessoa apresenta sintomas está indicada sim a realização do tratamento que na
grande maioria dos casos é feita com uma associação de antibiótico e corticóide
antibiótico via oral mesmo e corticoide também tomando comprimido destas
medicações e, na grande maioria dos casos, existe uma resposta boa ao tratamento,
mas é claro que os sintomas demoram para passar, ou seja, não é logo após iniciar
o uso dos comprimidos que os sintomas vão melhorar, às vezes, leva até alguns
meses para que isto aconteça mas já no caso de ser detectada alguma cicatriz em
uma consulta de rotina, por exemplo, não está indicada a realização de nenhum
tratamento, apenas o acompanhamento do paciente e aí, muitas vezes, a forma de
acompanhar depende da preferência de cada médico, se fora a cicatriz de toxoplasmose o paciente estiver com o exame oftalmológico dentro da normalidade acompanhar
este paciente uma vez por ano, mesma forma como
um paciente que não tem nada no fundo do olho, além do
acompanhamento com oftalmologista é importante, o paciente
saber quais são os sintomas da recidiva da toxoplasmose, ou seja, o que o paciente
vai sentir caso surja uma nova lesão ativa da doença, o que pode acontecer em
algumas pessoas que tem cicatrizes. E, como eu disse anteriormente, então os
sintomas de recidiva ou seja de reativação da toxo são: visão embaçada, nuvem, moscas volantes e até mesmo vermelhidão, dor e fotofobia, que é esta sensibilidade à luz. Então, a princípio se
foi detectada alguma cicatriz de toxoplasmose no seu fundo do olho não
existe um motivo maior para preocupação, até o próximo vídeo aqui no canal retina e vítreo.
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Este vídeo bem como seus comentários não substituem a consulta médica e tem apenas finalidade educativa, não devendo ser utilizados para tomada de decisões, sendo necessária para isto a consulta presencial com o médico especialista.
Autor:
Dr. Mário César Bulla
Cremers 28120
Médico Oftalmologista - Retinólogo
www.clinicabulla.com.br
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