布施 淳 (ウェルビーイングクリニック駒沢公園)

【早食いを避けるには？】「ゆっくりよく噛んで食べる」ためには、どうすれば良いのか？よく噛まずに、早食いすることは、食べ過ぎになりやすいし、血糖値スパイクが生じやすいし、肥満にも繋がりやすい。

【大動脈弁】狭窄症や閉鎖不全症に対する「自己心膜等を使用した大動脈弁再建術」Ozaki手術。人工弁、金属、他種の組織など一切使わず、自分の組織のみでの手術。その安全性と長期成績。

【生活環境病2025 】文明のパラドックス：利便性の追求が健康の三本柱、食事、身体活動、睡眠を蝕む構造的危機。「生活習慣病」というのは不適切な表現では？「生活環境病」が本質をついていると思う。

【超加工食品】コンビニに大量に陳列される超加工食品！これらが世界中の人々の健康に大きな影響を与えているという話。あなたは、今日どのくらい超加工食品を食べている？

【EV 電気自動車】の電磁界（electromagnetic field：EMF）が不整脈を誘発したり、動脈硬化を助長する？

【トマト】の健康効果とその季節性。トマトは〇〇の季節に食べると心臓病予防に効果的！おまけに、トマトケチャップ、トマトジュースの健康への影響は？6000人規模のコホート研究から。

【トマトジュース】オレンジは身体に良いが、オレンジジュースは身体に悪い、食べ物は加工すればするほど栄養価は劣化する。トマトは身体に良いが、トマトジュースは？

【飲酒と血圧】　飲酒をやめれば血圧は下がり、始めれば血圧は上がる！血圧が気になる人、血圧が少し高めな人はやっぱり飲酒は控えた方が良いという残念な？話。しかも1杯という少量でも影響あるよ。

【最大心拍数】の推定式、（220−年齢）が有名だし、田中の式（208−年齢x0.7） と言うのもある。このような推定式は正確なのだろうか？男女差は？体力ある人、ない人で差はないの？

【LDLコレステロール】いわゆる悪玉コレステロールの真の正常値は？健康診断や採血検査で「基準範囲」とされている数値でも、真の基準範囲内よりはずっと低い可能性。

【LDL下げすぎ問題】ハイリスクな人に対して、スタチンやPCSK9阻害薬を駆使してLDLコレステロール40未満とか20未満に下げるとイベント低下効果あり、かつ安全っぽいよね、という話。

【自動車運転中の急性心筋梗塞】胸や背中が痛い時に自家用車を自分で運転して病院に行く行為がいかに危険なことかわかると思います。

【AED】車で事故を起こし心肺停止の状態となっていた30代の男性を救助する際、AEDのバッテリー切れによりその使用がおよそ4分遅れて、結局男性は死亡したという話。

【五感の衰え】視覚、聴覚、嗅覚、触覚などの機能の低下が死亡リスクが関連。そのメカニズムと対策は。

【嗅覚】の衰えが心臓病や神経変性疾患の罹患リスクや死亡リスクと関連する

【身体活動】は健康に良いが、仕事中の身体活動は？宅配業者とか肉体労働とか職業的身体活動は健康に良いのだろうか？

【スタチン】が乳がんの補助治療になる可能性。HMG-CoA還元酵素を阻害しコレステロール合成を抑制し動脈硬化抑制するが、炎症,免疫,腫瘍代謝にもその効果は及び、がん予防も期待できるかも。

【マイクロプラスチック】英国の155の市販飲料サンプル全てからマイクロプラスチックが検出。心臓、脳など多臓器、胎盤、母乳で存在が確認。プラスチック汚染は、環境問題というよりもはや身近な健康問題。

【高血圧】に対して強力に血圧を下げる強化降圧療法は心臓血管リスクを下げることが示されているが脳卒中リスクは？リスク軽減する？それとも、下げすぎるとフラフラして脳虚血を助長しそう？

【睡眠時の姿勢】仰向け、仰臥位で眠る時間が長い人は認知症や神経変性疾患になりやすい？？脳の老廃物排出機構であるグリンパ系（glymphatic system）が関与している可能性。

【砂糖は悪】母親が妊娠中に砂糖を摂取したり、1-2歳の乳幼児期に砂糖を摂取すると、成人期の心臓血管疾患リスクが上がるという話。砂糖は控えるべし。

【狭心症】仰臥位、仰向けで眠る時間が長い人は狭心症になりやすい。

【がん】男性は女性よりがんの罹患リスクが高い。身長が高い人は、低い人よりがんの罹患リスクが高い。男性が女性よりリスクが高いのは身長が高いせい？

【夜間の光暴露】が多いと心臓病リスクが上がるという話。対象は心臓血管疾患のない人たちです（動画内、わかりづらくてすいません）。夜間は、なるべく暗い環境で過ごした方が良さそう。

【スタチンで心房細動予防】心房細動のカテーテルアブレーション後の再発予防にアトルバスタチン（リピトール）が有効だという話。スタチンはコレステロールを下げるのみならず抗炎症作用など多面的効果が期待できる

【腹部肥満】BMIが正常でも、腹が出ている人は、世の中にどのくらいいて、どんなリスクがあるのか？　あなた！他人事ではないのでは？

【心拍変動バイオフィードバック】により自律神経バランスを整えると心臓の血流の予備能が向上したという話。これは、深呼吸とか、ヨガとか、瞑想とかにも通じるかもね。

【高血圧】に対する強化降圧療法で眼の網膜の微小血管にも保護的に働く、つまり、微小血管が重要な腎臓や脳にも保護的に働く可能性。そして、眼底検査が高血圧患者の良い治療指標になる可能性。

【JR北海道】の30代運転手の意識レベル低下でホーム約110mオーバー。「事前の点呼で問題はなく、病気でも居眠りでもない」は本当？？ 循環器内科医の視点。

【高血圧治療とQOL】高血圧に対して強力な降圧療法を施すと、下がりすぎで活力がなくなったり、めまいがしたり、ふらついて転倒して怪我したり、QOLは下がるのでは？という心配。それに対する１つの解答。