Pflege der Nutricia Austauschsonden

Etwa vier Wochen nach einer PEG-Anlage kann bei reizlosen Wundverhältnissen eine Austauschsonde wie ein Button oder Gastrotube platziert werden. Für eine lange Lebensdauer der Sonde ist es wichtig, dass diese gut gepflegt wird.

Folgende Pflegemaßnahmen sollten Sie deshalb täglich kontrollieren:

• Um ein Einwachsen der Austauschsonde zu verhindern empfehlen wir, diese idealerweise 1x täglich um 180 Grad zu drehen.
• Zu den täglichen Pflegemaßnahmen zählt auch die Kontrolle des Hautzustandes rund um das Magenstoma. Dies dient dazu, Entzündungen, Schwellungen oder Rötungen frühzeitig zu erkennen. Halten Sie die Haut in der näheren Umgebung der Sonde stets sauber und trocken und beobachten Sie nach Nahrungszufuhr, ob Mageninhalt ausläuft.
• Reinigen Sie die Haut um das Stoma täglich. Hierbei die Haut mit kreisenden Bewegungen von der Sonde nach außen säubern. Sie können hierzu Wattestäbchen oder ein weiches Tuch sowie milde Seife und warmes Wasser verwenden. Wenn die Seife die Haut irritiert, nur Wasser oder eine andere Seife benutzen. Seifenreste gründlich entfernen und gut abtrocknen.
• Ein Verband ist nicht notwendig. Das Unterlegen einer Kompresse zur Polsterung als Unterlage zwischen Button und Haut ist ausreichen. Sollte dennoch ein geschlossener Verband gewünscht werden, gilt die gleiche Vorgehensweise wie bei einer PEG.
• Um eine Verstopfung der Sonde zu verhindern, muss die Sonde vor und nach jeder Nahrungsgabe mit 20 – 40 ml Flüssigkeit gespült werden. Hierzu eignet sich stilles, frisches Mineralwasser oder frisch abgekochtes Trinkwasser bzw. frisches Leitungswasser mit Trinkwasserqualität. Abgekochtes Wasser muss abgekühlt werden, bevor es zum Spülen einer Sonde verwendet werden kann. Bei längerem Nichtgebrauch der Sonde sollte diese alle 8 h gespült werden.

Einmal wöchentlich sollte zudem das Ballonvolumen kontrolliert werden, um zu
sehen, ob der Ballon beschädigt ist.

Zur Ballonkontrolle des Buttons oder Gastrotubes benötigen Sie

• eine 10 ml Luer-Spritze zum Blocken bzw. Entblocken
• Händedesinfektionsmittel
• ggf. steriles oder destilliertes Wasser zum Blocken des Ballons

Durchführung:

1. Waschen Sie Ihre Hände gründlich mit Seife und trocknen Sie sie ab oder führen Sie nach Möglichkeit eine hygienische Händedesinfektion durch.

Setzen Sie die Luer-Spritze auf den Blockungsschenkel auf und ziehen das enthaltene Wasser im Ballon ab. Der Blockungsschenkel ist oftmals mit dem Wort "Inflation" oder „BAL“ gekennzeichnet. Überprüfen Sie nun die abgezogene Flüssigkeitsmenge. Mit wie viel Flüssigkeit der Ballon geblockt werden sollte, sehen Sie meist auch auf dem Blockungsschenkel.

Ist die abgezogene Flüssigkeitsmenge geringer als die empfohlene Menge, füllen Sie den Ballon wieder mit dem vorher abgesaugten Wasser und ziehen Sie anschließend die erforderliche Restmenge auf und ergänzen diese, um das Ballonvolumen auf die erforderliche Wassermenge aufzufüllen.

ACHTUNG
• Befüllen Sie den Ballon niemals mit Luft! Luft entweicht schnell aus dem Ballon und er kann dann seine Position verändern.
• Überfüllen Sie den Ballon nie mit Wasser, da dieser sonst platzen kann.
• Da der Ballon der Austauschsonde unerwartet platzen kann, ist es empfehlenswert, immer eine Ersatzaustauschsonde für den Notfall zu Hause zu haben.
• Führen Sie bei Herausrutschen der Austauschsonde aus der Bauchdecke diese nach Möglichkeit wieder in das vorhandene Stoma ein. Andernfalls besteht die Gefahr, dass sich die Öffnung in der Bauchdecke schließt und die Sonde nicht mehr platziert werden kann.