Como Remover Pedra nos Rins com Laser: Cirurgia Real Explicada

Você sabe como é feita a cirurgia a laser para tratar pedras nos rins?
Neste vídeo, você vai acompanhar, em detalhes, como funciona um dos procedimentos mais modernos e seguros da urologia atual: a remoção de cálculo renal com tecnologia a laser.

Mostro o passo a passo real da cirurgia, explicando cada etapa com linguagem simples e acessível – desde a entrada do equipamento até a fragmentação completa da pedra, tudo sem cortes e com rápida recuperação.

Se você ou alguém próximo enfrenta problemas com cálculo renal, este vídeo é essencial para entender as opções de tratamento disponíveis e perder o medo da cirurgia.

Assista até o final para ver o resultado impressionante do procedimento e entender por que o laser revolucionou a urologia moderna.

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Como Remover Pedra nos Rins com Laser: Cirurgia Real Explicada

Intervalo de Tempo: 00:00 – 20:56

Resumo
• 00:00 – Introdução ao problema dos cálculos renais
Bem-vindo e definição do tema: A importância dos cálculos renais na saúde pública brasileira, com milhares de casos atendidos anualmente.
• 01:00 – Caso clínico do paciente
Paciente de 63 anos com histórico de cirurgia bariátrica, resistência à insulina e hipertensão, apresentando dor intensa no lado esquerdo.
• 02:00 – Fatores de risco para cálculo renal
Alimentação inadequada com excesso de sódio, baixo consumo de água e consumo de refrigerantes escuros. Cirurgia bariátrica também como fator predisponente por afetar a absorção de cálcio e oxalato.
• 03:00 – Por que nem toda pedra causa dor?
Localização e movimentação: Pedras imóveis dentro dos cálices renais não causam dor. A dor surge quando a pedra migra e obstrui o canal ureteral.
• 04:00 – Sintomas clássicos e sinais de alerta
Dor intensa e sintomas associados: Dor semelhante à do parto, náusea, febre, vômito e sinais laboratoriais de infecção podem indicar pielonefrite.
• 05:00 – Imagens da tomografia
Dois cálculos detectados, um obstruindo o ureter. Também foi observada inflamação ao redor do rim.
• 06:00 – Discussão sobre abordagem cirúrgica
Objetivo principal é desobstruir, nem sempre é possível remover a pedra imediatamente. Fatores como tamanho, localização e inflamação influenciam o sucesso.
• 07:00 – Preditores de sucesso e complicações possíveis
Cálculos grandes ou altos aumentam o risco de falha na primeira cirurgia. Ruptura do ureter é rara, mas pode acontecer.
• 08:00 – Função do catéter duplo J
Descanso e drenagem do rim: Evita reobstrução causada por edema pós-cirúrgico. Tipos de catéter: com fio (facilita retirada) e sem fio (quando há necessidade de segunda cirurgia).
• 09:00 – Início da cirurgia
Preparação do centro cirúrgico: Explicação dos equipamentos – raio-X, ureteroscópio rígido e flexível, bainha ureteral.
• 11:00 – Acesso à uretra e introdução do fio-guia
Visualização interna do trato urinário e introdução dos instrumentos.
• 13:00 – Fragmentação do cálculo com laser
Uso do laser para quebrar o cálculo. Procedimento guiado por imagem, com coleta de urina para cultura.
• 15:00 – Finalização e remoção de fragmentos
Utilização de cesta (basket) para extrair fragmentos. Visualização do material removido.

Percepções Baseadas em Números
• Cálculo de 1,6 cm é considerado grande, o que reduz a taxa de sucesso de remoção em um único procedimento.
• Risco de ruptura ureteral: 0,5%, considerado baixo, mas suficiente para justificar cautela extrema em casos de urgência.
• Tempo médio de espera para nova cirurgia: 15 a 20 dias, necessário em casos com colocação de duplo J sem fio.

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Descubra como é feita a cirurgia a laser para remoção de pedra nos rins com explicações reais e detalhadas de urologistas. Assista passo a passo desde o diagnóstico até o uso do catéter duplo J. Ideal para quem busca entender os sintomas, riscos e tratamento da cólica renal.

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Dr. Bruno Benigno | Urologista | CRM SP 126265 | RQE 60022
Equipe da Clínica Uro Onco - São Paulo - SP