Manguito rotador - respostas aos comentários perguntados

Comentários de vocês meus seguidores sobre a lesão do manguito rotador.
Olá galera do canal, hoje irei falar sobre manguito rotador, perguntas de vocês a mim
Fixei alguns que me pareceu interessante e que pode ajuda-los no futuro.
E caso não tenha assistido aos vídeos anteriores sobre manguito rotador deixarei o link na descrição para acesso:
   • Entenda a Ruptura do Tendão do Ombro (Mang...  
Eu sou o Dr Mateus Franceschi Dallanora, ortopedista e traumatologista e antes de iniciar lembre de seguir o canal ativar o sininho e compartilha com seus amigos e familiares.

1º COMENTARIO
Doutor bom dia, eu estava com um rompimento transfixante 1.7cm e a ultrassonografia não mostrou, mostrou somente uma bursite, e uma tendinite, fiquei em tratamento conservador mas não sentia nenhuma melhora, então o ortopedista indicou uma ressonância magnética fiz a primeira ressonância mostrou ruptura transfixante do tendão supra espinhal, fiz uma segunda ressonância deu o mesmo resultado ruptura transfixante das fibras justa-insercionais do tendão do supra espinhal e das fibras mais superiores do infra espinhal, medindo 2,0 × 1, 7 cm, o ortopedista indicou uma artroscopia, passei pelo procedimento cirúrgico há três meses, e quinze dias, não sinto mais dores já consigo dormir bem, mas continua as fisioterapias para uma perfeita recuperação!
Por que o Ultrassom não demonstrou?
Pois o exame é profissional dependente, as vezes ele é realizado, e o profissional não consegue avaliar adequadamente, vários fatores podem ter contribuído para isso, o paciente não conseguir ajudar no exame para visualização (dores impedem a mobilidade do ombro pois é um exame dinâmico), falta de experiência do profissional que está realizando, não conseguir focar no local certo da lesão.
Isso significa que é um exame ruim? Não! É um ótimo exame para verificar tamanho de ruptura, qualidade muscular e auxilia muito na cirurgia do ombro.
Quanto a ressonância nos dá algo mais fidedigno, porém é um exame que tem pouco no mercado, não há vagas fáceis, além de ser um exame que nem todo mundo suporta.

2º Comentário
Boa noite, Dr. Caí e tive ruptura maciça do tendão supra espinhal de 4,3cm e o infra espinhal com 3,4cm. Há recuperação com cirurgia? Tenho 59 anos. Não consigo levantar o braço esquerdo.
Sim, existe chance de recuperação, porém deve ser visualizado, qualidade muscular, idade do paciente, qualidade do tendão.
Isso poderá dar um prognostico bom para o tratamento cirúrgico, e quando não há possiblidade de reparo existem diversos tratamentos que podem dar um resultado satisfatório ou que pelo menos melhorem a qualidade de vida do paciente

3º Comentário
Dr, jogo voleibol desde 12 anos. Fiz primeira artroscopia em 2009 para desbastar o acrômio. 4 anos depois, segunda artroscopia de reparo do supra espinhal. Em 2020, terceira artroscopia para reparo de labrum e manguito pois ombro luxava por qualquer motivo. Continuo jogando em alto nível, com 58 anos. Há risco de recidiva por "apenas" jogar ou é necessário um trauma de maior gravidade para romper novamente??
Sobre lesões em esportes, o vôlei em alto nível, assim como tênis e outros esportes de impacto, várias batidas fazem o tendão sofrer obviamente. O reforço do manguito rotador é extremamente necessário para evitar a re-ruptura, mas lógico um tendão reparado ele terá sim mais sofrimento que um tendão normal, então todo o cuidado é importante.

O que não podemos é abandonar o acompanhamento, se a lesão estiver progredindo é obvio que chegará a um nível um dia não reparável, assim para evitar isso fazemos o reparo seja aberto ou artroscópico para tentar ter o melhor resultado possível.

Bom pessoal esses foram alguns comentários que julguei interessante, acho que são dúvidas que acontecem frequentes, espero que tenham gostado.
Procure seu médico e até a próxima.
Mateus Franceschi Dallanora
Crm 18661/ RQE 14996