認知行動療法（CBT）とAI〜Awarefyさんのアプリ

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00:00 OP
02:35 精神科の治療
04:53 認知行動療法とは
13:39 AI
16:48 本日の宿題
18:06 ChatGPTへの相談の実践風景

本日は、このAwarefy、Awarefyが入っているCBT（認知行動療法）のアプリがあるんですけど、AIアプリがあるんですけど、Awarefyさんが早稲田に就労移行支援を作ったんです。
作られたそうなので、ちょっとお話したんですけど、それを記念して認知行動療法とAIというテーマで益田裕介の理解や今考えていることをお話しします。
決してAwarefy…、全然言えてないですね、Awarefyさんからお金を貰ってるわけではないですよと言う事です。

AFさんですね、AFと言った方がいいのかな。
どう訳せばいいのかわからないですけど。
アウェアさんのアプリを記念してちょっとお話しします。

というか、これファイさんかな、ファイさん、ファイさんと言うんですね。
じゃあファイさんと呼びましょうか。

ファイさんが近くに出来たので、ファイさんのアプリはAIを用いたCBTをマスターするアプリなんですけど、そのファイさんの会社が就労移行支援も立ち上げたという事なので、ご挨拶に来られたということです。
それを記念して、僕も認知行動療法とAIというテーマでお話しします。

そしてファイさんからお金を貰ってるとかスポンサーになって貰うとか、そういう話は全くございませんよということです。
志は一緒なので応援したいというか、一緒に知ってもらいたいということで動画を撮るということです。

先にこの話をした方がいいかなと思うんですけど、AIに何をさせるの？ということです。
これをお話ししないと皆さん混乱するかなと思うので、先にします。

■精神科の治療

精神科の治療とは大きく3つあるんです。
①薬物療法、②カウンセリングないし精神療法、③福祉導入です。
僕ら医師とも診察の中で会話しますけど、それもカウンセリング的な要素を含むわけです。
この3本柱です。

①薬などによって脳を変化させることによって、不安や困難を乗り越える治療。
②言語的介入によって学習し、学習によって人格が成熟し、自分の力で不安や困難を乗り越えるというのがカウンセリングの治療です。
③福祉導入というのは、他人の力を借りることによって、不安や困難を乗り越える治療ということです。
この3つを組み合わせて治療をしますよということです。

カウンセリングの中に色々な要素があるんですけど、カウンセリングを構成するものの一つに認知行動療法ないし認知行動療法的なものと言われるもの、論理的に考える力を養うということですけれども、その中の認知行動療法をしていく中の、その一部をAIが担うといいんじゃないのか？全部人間とかがやろうとすると、やはりマンパワー足りなすぎるので、時間もかかってしまうので、AIを借りてあげるといいんじゃないか？ということです。

これは僕がYouTubeをやっているのと一緒で、YouTubeで治療していくというのは、YouTubeの中で病気の解説をすることで、診察時間を有効に使ったり、マンパワーを有効に使えるということでやってるということなんですけど、そういうことです。

全部代わろうってわけじゃないです。
取って代わらなければいけないと言うわけじゃないんですけど、そういうのっていいじゃないですか。

例えばパンを作るにしても、捏ねるところは機械にやってもらう、そういうのがあります。
それと一緒で、部分部分は機械に代用していった方がいいよということはあります。
全部人間の力でやると思うと大変ですからね。
ということでした。

■認知行動療法とは

認知行動療法とはそもそもどういうものか、そういう話からした方がいいなと思うのですが、なぜ病気になるかというと、何か問題があるからです。
人間の生活、私たちの生活の中で問題がある。
問題がある、仕事の問題なのか、プライベートの問題なのか、家庭の問題なのかわからないですけど、色々な問題があって、ストレスが溜まり、うつになると。
心身の疲労がたまり、うつになるということです。
他の病気を発症してしまう。

これが精神科の病気なんですけど、じゃあこの問題をどうやって解決するのか、解決する能力をどうやって高めてあげるのか。
あとは問題を問題として捉えすぎる、ネガティブに考えすぎてしまう、問題を悪化させる背景にはその人の認知の歪みがあったりする、考え方がちょっと間違ってる、誤解がある、そういうことがあるので、それを修正していこう、ここのところを扱おうというのが認知行動療法です。

認知行動療法は何のためにやるのかというと、問題を整理したり、問題を解決する力を高めてもらう、そういう力を高めるためにやったりするし、自分たちの中にある認知の歪み、間違って物事を捉えている、間違って社会を見ている、間違ってその人間を捉えている時に、その歪みを治してあげる、フラットな目線で見てもらうために、フラットな目線で見られるようにトレーニングをするのが認知行動療法なんですよ、ということです。

これは理系の人間にとっては当たり前なんです。
実験と一緒です。
どうやって実験するのという時に、主観が入らないように実験しなければいけないですね、まずそもそも。
主観が入らないように実験して、主観が入らないように測定しなければいけないんですよ。
どうしてもそれを意識しないと贔屓目で見るから、正しく結果や測定ができなくなってしまうんです。

たとえばＡ君の方が野球が上手いんじゃないかと思いながらピッチャーをやってると、その子に対して緩い球を投げちゃう、そういうのがあります。
逆もありますけどね。

その歪みを取ってあげるのが、ついつい歪みがちなんだけど、その歪みを取ってあげる、取って見られるようにする、そういうトレーニングをするのが認知行動療法だということです。

具体的な流れなんですけど、どういう風にやるかというと、ひとつの例ですよ、認知行動療法のひとつの例ですけど、自分の感情や思いをブワーッと書き出すんです。
ワーッと書き出して点数化する。
今の自分は10点だな、落ち込み具合10点だな、悲しみ100点だなと何でもいいんですがつけてみる。

その後に一回整理してみます。
出来事、感情を整理してまとめてみると。
私はこういうことがあって、こういう悲しみを抱いた、次にこういうことが起きたので私はこう思った、ということです。
小説を書く、整理してみるということです。

最初は、何かむかつくむかつく、上司、むかつくむかつく。
あんなことが起こらなくて良かったじゃないか。
腹が立つな、何なんだ。
でも私が悪いかもしれん。
私は最低の人間なのかもな。
でもあんなミスなんだな、とワーッと書き出してみて、吐き出してみて、それをもう一回整理してみます。

★動画の文字起こしはこちらのnoteに【全文掲載】されています。
https://note.com/wasemenblog
（文字起こし自体がない動画もあります）