在宅訪問診療所が救急搬送を11.5%削減：宮城県登米市からの報告【山里海ジャーナルクラブ (11)】

今回は、Tohoku Journal of Experimental Medicineに掲載された"A Home-Visiting Clinic Decreased the Emergency Transportation in Rural Japan: A Quasi-Experimental Approach"という論文を取り上げます。この研究は、高齢化が進む日本の地方都市における救急医療の課題に、在宅訪問診療所がどのように貢献できるかを示した重要な研究です。人口約8万人、高齢化率35.5%（2020年時点）の宮城県登米市を舞台に、2013年に開設された在宅訪問診療所の効果を分析しています。主要な病院まで車で1時間以上かかり、医師数が全国平均の半分以下という医療資源が不足した地域で、在宅訪問診療所が救急搬送率の改善に貢献したことを、独自の指標（SER：標準化救急搬送率）を用いて実証しています。診療所開設前のSERは2012年に89.6%でしたが、開設後は徐々に低下し、2017年には78.1%まで改善。この動画では、地方における持続可能な医療体制の構築に向けた、具体的な解決策の一つをご理解いただけるでしょう。

*テーマタイムライン:*
00:00 研究会の概要と目的
00:45 研究の背景と対象地域
01:24 在宅訪問診療所の役割とサービス
01:55 研究方法とSER指標
03:17 研究結果の意義と今後の展望

This time, we will be covering the paper "A Home-Visiting Clinic Decreased the Emergency Transportation in Rural Japan: A Quasi-Experimental Approach" published in the Tohoku Journal of Experimental Medicine. This research demonstrates how home-visiting clinics can contribute to addressing emergency medical transportation challenges in aging rural Japanese cities. Set in Tome City, Miyagi Prefecture, with a population of about 80,000 and an aging rate of 35.5% (as of 2020), the study analyzes the effects of a home-visiting clinic established in 2013. Using a unique indicator (SER: Standardized Emergency Transportation Ratio), the study shows significant improvement in emergency transportation rates in an area where it takes over an hour to drive to a major hospital and has less than half the national average of physicians. The SER, which was 89.6% in 2012 before the clinic's establishment, gradually decreased to 78.1% by 2017. Through this video, you will gain an understanding of one concrete solution for building sustainable healthcare systems in rural areas.

*Theme Timeline:*
00:00 Overview and Purpose of the Study Group
00:45 Background and Target Area of the Study
01:24 Role and Services of Home-Visiting Clinics
01:55 Research Methods and SER Indicators
03:17 Significance of the Research Findings and Future Prospects

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製作：
山里海医学共育プロジェクト
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