【髖關節不同地方骨折有什麼差別？】李嘉哲醫師／台大醫院｜手術善其事

►觀看完整醫師影片：https://presurg.cc/MDYlof
►更多髖部骨折知識：【髖關節骨折要開刀嗎？症狀、復原時間、術後照顧、後遺症一次看】https://presurg.cc/FDYlox
►訂閱 手術善其事：https://presurg.cc/Taxo2K

髖關節骨折狀況與其對應的復位手術方式
髖關節不同地方骨折有什麼差別？

老人髖部骨折後，即使高齡80-90歲，仍建議48小時內要接受手術，但若患者有高血壓、糖尿病等內科疾病，應控制穩定後再安排手術，以減少麻醉風險，但不宜拖延超過四天。而依照骨折狀況，有對應的手術及搭配醫材，可分為：

●移位性股骨頸骨折
由於股骨頭的血液循環是從轉子由下往上，經過股骨頸再到股骨頭，給予關節處養分，因此若股骨頸發生骨折且移位，即使把骨頭接回去，斷裂的血管也長不回來，得做半套人工髖關節置換手術，安裝人工股骨頭才行。

●非移位股骨頸骨折 or 年輕患者的股骨頸骨折
若股骨頸只有裂開、沒有移位，血液循環仍有功能，骨折就有機會癒合（尤其年輕患者），因此只要用螺絲固定讓骨頭生長。手術方法為病人正躺在手術床上，骨科醫師以X光確認位置，再將三支螺絲鎖到患部，手術時間約半小時，術後患側在三個月內不能負重採地。但若醫院裡有物理治療團隊評估及協助下，患者可提早下床，避免關節久未活動而退化。
手術風險：約20-25%患者無法順利癒合，或引起股骨頭壞死而需要置換人工髖關節。

●穩定的轉子間骨折
以動態髖部螺釘鋼板來固定，靠著轉子間豐沛的血液循環，通常骨頭很快就會長回來。
手術風險：骨癒合癒合失敗而需再次手術。

●不穩定的轉子間骨折 or 轉子下骨折
以強度更高、支撐效果更好的骨髓內釘來固定，視情況會再加上骨釘、骨板加強固定。
手術風險：骨癒合癒合失敗而需再次手術。


#髖關節骨折 #不同地方骨折差別 #李嘉哲醫師 #股骨頸骨折 #轉子骨折 #雙極式半人工髖關節 #鈦合金螺絲 #互鎖式鋼板 #骨髓內釘

看更多手術知識：
⭐ 手術善其事官網｜https://presurg.cc/UaLLoS
⭐ Line｜https://presurg.cc/PaLLgN
⭐ Facebook｜https://presurg.cc/BaLLPL
⭐ Instagram｜https://presurg.cc/YaLLPm

＊以上文字節錄自「手術善其事」官網文章
＊本頻道影片非經授權，請勿將全部或部份內容變更、轉載、再製、轉錄或任意連結為其他商業目的之使用。