骨関節感染症の考え方（令和5年度 第8回 GRIDS）
Автор: GRIDS (Gifu Regional Infectious-Disease Seminar)
Загружено: 2023-11-19
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岐阜大学感染症寄附講座は、岐阜県内の感染症の診療・感染対策に関わる医療従事者の育成や、感染症に関わる医療体制の充実を目指して活動しています。感染症に関するオンラインセミナー、GRIDS（Gifu Regional Infectious Diease Seminar）を定期的に開催しています。
2023年（令和5年）11月17日にZoom webinarで開催した令和5年度 第8回 GRIDSの講演動画です。岐阜県総合医療センター感染症内科の田口潤先生に、骨関節感染症の考え方について講演していただきました。
00:00 - Start
00:11 - Take Home Message
00:39 - 感染症診療の原則
01:24 - 骨髄炎
02:01 - 化膿性関節炎
02:49 - 骨髄炎/関節炎の発生機序
05:00 - 脊椎の解剖
05:42 - 画像評価
07:36 - 椎体炎の中で最も多い感染部位はどこ？
08:55 - 膝関節
09:41 - 「可動域制限」と「他動時痛」の評価が大切！
10:34 - 病変の「深さ」を意識する
11:09 - 関節炎の鑑別診断
12:05 - 関節液の検査：Rule of 3Cs
13:10 - 関節液検査
14:09 - 人工関節感染症の際の関節液
14:51 - 培養検査
15:50 - 結核性脊椎炎の鑑別
16:43 - 病歴から想定される原因微生物
17:40 - 化膿性関節炎の原因微生物
17:55 - 抗菌薬の選択
18:53 - 検体採取が出来ない場合にどうするか？
20:55 - 微生物ごとの標的治療の選択
21:32 - 治療にはドレナージも重要
21:54 - 椎体椎間板炎の治療期間は？
23:04 - ハイリスクの場合は8週間の方が良いかも
23:36 - 化膿性関節炎の治療期間
24:13 - 適切な経過観察：自然経過を知ることが重要
25:51 - Take Home Message
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