កុមារ ឈឺពោះ ញឹកញ៉ាប់ គ្មានមូលហេតុ , អេកូណុបសុដេត បាត់ដំបង កម្ពុជា 092913793.

ការពន្យល់អំពីភាពខុសគ្នា រវាង “កូនកណ្តុរធម្មតា” និង “កូនកណ្តុររលាក” ដែលអាចមើលឃើញតាមអេកូ (Ultrasound) នៅក្នុងករណីកុមារតូចៗ មានសារៈសំខាន់ក្នុងការបកស្រាយវឌ្ឍនភាពជំងឺ រឺការមិនសូវទាន់ចាប់អារម្មណ៍ពីឪពុកម្ដាយ។ ខាងក្រោមនេះជាវិធីបង្ហាញ និងការប្រៀបធៀប៖
🧠 ១. តើកូនកណ្តុរគឺជាអ្វី?
• កូនកណ្តុរ (Lymph nodes) គឺជាសរីរាង្គតូចៗផ្នែកនៃប្រព័ន្ធភាពសាំ (Immune system)។
• មានតួនាទីចំបង៖ ចាប់និងបំបាត់មេរោគ បាក់តេរី វីរុស សារធាតុចម្លងផ្សេងៗ។
🔍 ២. តើអេកូ. បង្ហាញអ្វីខុសគ្នា?
ចំណុចប្រៀបធៀប កូនកណ្តុរធម្មតា (Normal) កូនកណ្តុររលាក (Reactive / Inflammatory)
ទំហំ (Size) : តូចជាង 0.5 - 1 cm ពេលរីកធំ : ធំជាង 1.5 cm
រាង (Shape) រាងប៉ោល (oval) រាងមូល/មិនប្រក្រតី
គម្លាតជាប់ (Hilum) មាន echogenic hilum (ច្បាស់) បាត់ hilum / មើលមិនឃើញ
ការបញ្ចេញសំឡេង echo (Echotexture) សាមញ្ញ ធម្មតា Hypoechoic ឬ Heterogeneous (សំឡេង echo មិនស្មើ)
រលាកជុំវិញ (Perinodal fat) ធម្មតា បង្កើន echogenicity (ពន្លឺខ្លាំងជុំវិញ)
វត្តមានលើ Doppler ខ្សោយ ឬមិនមាន vascular signal កើនរបាយឈាម ( សរសៃរឈាមរីកលូតលាស់ច្រើន )។
🚨 ៣. មូលហេតុធ្វើអោយកូនកណ្តុររលាក
• មេរោគ៖ ឧ. ការឆ្លងផ្លូវដង្ហើម ខ្ទឹមត្រចៀក ធ្មេញ
•🥩🍼🍤អាហារមិនសមរម្យ៖ ទឹកគោ ទឹកស៊ុបឆ្ងាញ់ ខ្លាញ់ខ្ពស់
• អាលែជី (Allergy) ឬការចម្លងគីមីសារធាតុក្នុងអាហារ
• 🩹ចាក់វ៉ាក់សាំង ការពារ ៖ កុមារទើបបានចាក់វ៉ាក់សាំងខ្លះៗ
🧪 ៤. ការធ្វើបន្ថែមក្រៅពីអេកូ
• 🩸វិភាគឈាម ឬ គ្រាប់ឈាម ស → បញ្ជាក់ថារលាកអត់
• 🩸CRP / ESR → កំណត់កម្រិតរលាក
• 🚊ករណីចាំបាច់ → តាមដានមើលអេកូជាបន្ត ឬ ច្រិបសាច់កូនកណ្តុរវិភាគមន្ទីរពិសោធន៍
📌 ៥. ណែនាំឪពុកម្ដាយ🧔🧓
• កុំភ្ញាក់ផ្អើល: កូនកណ្តុររលាកស្ទើរតែជាប្រតិកម្មធម្មតា
• ពិនិត្យជាបន្ត: ពិសេសប្រសិនបើមានជំងឺផ្សេងៗ (គ្រុន, ស្រាលអាហារ, បាត់ទម្ងន់)
• ជៀសវាងអាហារបង្ករលាក៖ ទឹកគោ, អាហារខ្លាញ់, គ្រឿងផ្សំមិនសមរម្យ ។


👉យើងខ្ញុំ វេជ្ជបណ្ឌិត ខិតខំព្យាយាម ស្រាវជ្រាវ ជម្ងឺកុមារផ្សេង ៗ ជួបប្រទះញឹកញ៉ាប់ អោយលយ់ និង វិធានការ ការពារ មិនចំណាយ ថវិកា លុយ កាក់ ច្រើន ការយកមកព្យាបាល កូនប្រុស ស្រី លោកអ្នក ៕ អរគុណ🙏🙏

៙៙៙៙៙៙៙៙៙

Explaining the difference between “normal lymph nodes” and “inflamed lymph nodes” that can be seen on ultrasound in young children is important in interpreting the progression of the disease or the lack of interest from parents. Here are some ways to show and compare:
🧠 1. What are lymph nodes?
• Lymph nodes are small organs that are part of the immune system.
• Their main role: to capture and eliminate germs, bacteria, viruses, and other infectious agents.
🔍 2. What does ultrasound show differently?
Comparison of Normal Lymph Nodes Reactive / Inflammatory Lymph Nodes
Size: Smaller than 0.5 - 1 cm Enlarged: Larger than 1.5 cm
Shape: Oval, Round/Irregular
Hilum: Echogenic hilum (clear) Absent hilum / invisible
Echotexture: Simple, Normal, Hypoechoic or Heterogeneous
Perinodal Fat: Normal, Increased Echogenicity
Possession on Doppler, Weak or Absent Vascular Signal, Increased Blood Flow (Blood Vessels Expanding).
🚨 3. Causes of Lymph Nodes
• Viruses: e.g. Respiratory infections, earaches, teeth
•🥩🍼🍤 Unsuitable foods: milk, delicious soups, high fat
• Allergy or chemical contamination in food
• 🩹 Vaccination: Children have recently been vaccinated
🧪 4. Additional measures besides ultrasound
• 🩸 Blood or white blood cell analysis → Confirm inflammation
• 🩸 CRP / ESR → Determine the level of inflammation
• 🚊 Necessary cases → Continuous monitoring of ultrasound or lymph node tissue for laboratory analysis
📌 5. Advice for parents🧔🧓
• Don't be surprised: swollen lymph nodes are almost a normal reaction
• Continuously check: Especially if there are other illnesses (fever, poor diet, weight loss)
• Avoid inflammatory foods: milk, fatty foods, inappropriate ingredients.

👉We, doctors, try to research various childhood diseases, encounter frequent diarrhea, and take preventive measures without spending a lot of money and money to treat your son or daughter. Thank you🙏🙏