Rencontres Nationales du Sport Santé INSEP Septembre 2020

Le Core Stability ou contrôle lombo pelvi fémoral est un concept déjà bien connu dans le milieu
sportif et largement utilisé dans le but d’augmenter la performance des athlètes et la prévention
des blessures. Il est aujourd’hui au cœur de nombreuses recherches et questionnements en
thérapeutique ; car le travail de la posture dynamique permettrait au corps humain de mieux
fonctionner, mieux respirer, mieux digérer. Et ce, aussi bien pour un sportif que pour un patient
souffrant d’une affection de longue durée.
Anatomiquement, il se délimite en haut par le diaphragme pulmonaire, en bas par le diaphragme
pelvien, en arrière par le rachis thoraco-lombaire et en avant par la paroi abdominale. C’est une
unité fonctionnelle à part entière, qui comprend des éléments osseux et ligamentaires, mais
surtout musculaires. Les muscles, décrit selon 3 plans (profond, moyen et superficiel), jouent un
rôle dans la stabilité de la zone, la stabilité posturale, et le transfert d’énergie.
A l’heure actuelle, le lien entre la lombalgie chronique et la faiblesse du core stability a été étudié
et a largement été démontré. Il est donc facile de comprendre l’importance de la stabilisation
lombo-pelvienne et de son évaluation dans la prévention des blessures du rachis, surtout dans
le cadre d’une activité physique. Mais qu’en est-il les patients souffrant de pathologies
chroniques musculo squelettiques, métaboliques, neuro dégénérative ou de cancer…? La
littérature autour de ce sujet se multiplie. Même si de puissantes études randomisées manquent,
l’expérience clinique semble être en faveur d’un intérêt de la stabilisation lombo-pelvienne dans
la prévention des lésions articulaires et musculo-tendineuses ainsi que l’amélioration du
métabolisme des patients.
La prise en compte de ce concept semble prendre toute sa place dans une prise en charge sportsanté ?