Lesão de menisco, o que acontece se não operar?

No vídeo de hoje, vamos abordar alguns tópicos interessantes sobre a lesão de menisco, e principalmente o que acontece quando a cirurgia não é realizada. O menisco é uma fibrocartilagem, um tecido que está localizado entre o fêmur e a tíbia. Ele funciona como um anteparo, absorvendo energia cinética. Toda vez que, por exemplo, você salta e aterrissa, quando você toca o pé no chão, essa energia cinética é transmitida, os meniscos absorvem e ajudam a cartilagem a absorver a energia e transmitir entre os ossos.

Existem dois tipos de lesão de menisco: lesões traumáticas agudas (lesão de flep ou de alça de balde) e lesões degenerativas (clivagem horizontal, extrusão do menisco ou degeneração mixóide). Em ambos os tipos de lesão, os sintomas são semelhantes, incluindo dor, travamento, inchaço e perda de massa muscular, e geralmente vem ligado a um quadro de entorse.

Geralmente, o diagnóstico é dado através do exame físico, além de uma série de manobras que o médico testa no consultório para saber se teve ou não lesão do menisco e o exame de imagem, chamado ressonância magnética.

O tratamento pode ser feito de diferentes formas, e vem mudando muito ao longo dos anos. No caso da lesão traumática aguda, o tratamento mais aplicado é a sutura de menisco. Quando for necessário remover, o ideal é remover a menor quantidade possível.

No caso da lesão degenerativa, o carro-chefe é o tratamento não cirúrgico. Sabemos que o menisco é muito precioso em pacientes mais velhos e fazer uma artroscopia como única e primeira opção geralmente está atrelado à maus resultados, agravo da dor e do inchaço no joelho e aumentando a velocidade da degeneração.

Então, o diagnóstico e o tratamento da lesão do menisco, assim como qualquer lesão do nosso corpo, envolvem muita ciência e muito bom senso.

Então vamos lá: o que acontece quando a gente lesiona o menisco, existe indicação de tratamento cirúrgico e essa cirurgia não é realizada por diversos motivos? Quais as consequências para o joelho do paciente quando esse menisco não é tratado?

Inicialmente, sabemos que a dor vai piorar gradativamente, localizada no local do menisco. Se é o menisco medial, a dor é mais dentro, se o menisco é lateral ela tende a ser um pouco mais do lado de fora. Se foi pego a raiz do menisco, na lesão tipo rampa, a gente pode ter uma dor na região posterior do joelho.

Confira o vídeo completo e aprenda muito mais sobre as lesões de menisco, além de várias dicas para você que sofre desse condição!

Dr. Adriano Leonardi
CRM/SP 99.660

Médico ortopedista especialista em joelho pela Sociedade Brasileira de Cirurgia do Joelho (SBCJ).
Médico do Esporte pela Sociedade Brasileira de Medicina do Esporte (SBME).
Membro da Diretoria da Sociedade Paulista de Medicina Desportiva (SPAMDE) 2018-2020.
Fundador e ex-Presidente da Associação Brasileira de Medicina de Áreas Remotas e Esporte de Aventura (ABMAR).
Colunista e Consultor em Medicina do Esporte do site EU ATLETA.

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