INCISIONE LASER COLLO VESCICALE CON CONSERVAZIONE DELL EIACULAZIONE PER SCLEROSI DEL COLLO VESCICALE

INTERVISTA AL PROF DELLA CAMERA SULL INTERVENTO INNOVATIVO DI SCLEROSI DEL COLLO VESCCIALE CON CONSERVAZIONE DELL EIACULAZIONE ANTEROGRADA. LA SCLEROSI DEL COLLO VESCICALE E' UNA PATOLOGIA MOLTO FREQUENTE NEI GIOVANI CHE DA GLI STESSI SINTOMI DELL IPERPLASIA PROSTATICA CHE TIPICAMENTE COLPISCE I PAZIENTI ANZIANI. SPESSO SONO RAGAZZI CHE HANNI RIDUZIONE DEL FLUSSO URINARIO , URGENZA MINZIONALE , IL SENSO DI INCOMPLETO SVUOTAMENTO VESCICALE, E LA MINZIONE IN PIU TEMPI. QUESTI RAGAZZI SPESSO SONO IGNORATI IN QUANTO NON ESSENDO ANZIANI SI DA PER SCONTATO CHE NON POSSONO AVERE UNA PATOLOGIA OSTRUTTIVA. IN EFFETTI LE PATOLOGIE OSTRUTTIVE DEI GIOVANI ESISTONO , E OLTRE ALLA SCLEROSI DEL COLLO VESCICALE RICONOSCIAMO ANCHE LE STENOSI DELL URETRA CHE POSSONO DARE UNA SINTOMATOLOGIA DEL TUTTO SIMILE. OLTRE ALLA SINTOMATOLOGIA APPENA DESCRITTA , C'E' DA DIRE CHE QUESTI PAZIENTI SE NON TRATTATI POTREBBERO SVILUPPARE IN FUTURO ANCHE DEI VERI E PROPRI DANNI ALL APPARATO URINARIO. AD ESEMPIO LO SVILUPPO DEI PERICOLOSI DIVERTICOLI VESCICALI. IL DIVERTICOLO VESCICALE E' UNA PATOLOGIA CHE INDICA GIA UNO SCOMPENSO DELLA VESCICA . IL DIVERTICOLO E' UNA ESTROFLESSIONE DELLA PERETE VESCICALE CHE PER SUA NATURA E' NON CONTRATTILE E QUINDI NON UTILE ALLA DINAMICA URINARIA. NON E' RARO LO SVILUPPO A CAUSA DEL RISTAGNO POST MINZIONALE DI CALCOLI VESCICALI MA ANCOR PIU FREQUENTE SONO LE CONTINUE PROSTATITI. SPESSO E VOLENTIERI LA SCLEROSI DEL COLLO VESCIALE VIENE SCAMBIATA PER UNA PROSTATITE E SPESSO I PAZIENTI ESEGUONO PER ANNI LUNGHE TERAPIA ANTIBIOTICHE, PERLOPIU INUTILI O POCO UTILI. LA DIAGNOSI VIENE ESEGUITA CON UNA UROFLUSSIMETRIA CHE METTE IN EVIDENZA L ALTERAZIONE DEL FLUSSO URINARIO E SUCCESSIVAMENTE CON UNA CISTOSCOPIA CHE METTE IN EVIDENZA LA CAUSA DELL OSTRUZIONE ( COLLO VESCICALE OPPURE STENOSI URETRA ) . NEL MOMENTO IN CUI L UROLOGO IDENTIFICA LA PATOLOGIA , QUESTI PAZIENTI NON SONO TRATTATI IN QUANTO VIENE PROSPETTATO LORO IL RISCHIO DI PERDITA IRREVERSIBILE DELL EIACULAZIONE ANTEROGRADA. IN MAI ESPERTE I NUOVI LASER COME IL LASER AL TULLIO IL LASER AD OLMIO O IL LASER AL SUPERTULLIO POSSONO PERMETTERE LESECUZIONE DI INTERVENTI DISOSTRUTTIVI PUR MANTENENDO L EIACULAZIONE ANTEROGRADA. GLI INTERVENTI SONO ABBASTANZA BREVI ( CIRCA 10 MINUTI) MA PERMETTONO CON SANGUINAMENTI IRRISORI E CON OSPEDALIZZAZIONI IRRISORIE LA RISOLUZIONE DELLA PATOLOGIA E SOPRATTUTO DELLA SINTOMATOLOGIA.

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