Transtornos de Personalidade e Comorbidades

Hoje, vamos mergulhar num tema que é o dia a dia de quase todo clínico: como as comorbidades se manifestam em pacientes com Transtornos de Personalidade (TPs) e como elas impactam a compreensão diagnóstica. Já se sentiram perdidos com um paciente que, além do Transtorno de Personalidade, apresenta ansiedade, depressão e até uso de substâncias?
Neste vídeo, vamos explorar como os TPs são padrões duradouros, inflexíveis e abrangentes de experiência e comportamento, e como a comorbidade é mais a regra do que a exceção nesses quadros.

Focaremos em dois TPs clássicos para ilustrar a alta comorbidade:
Transtorno da Personalidade Borderline (TPB): Caracterizado por instabilidade nas relações, autoimagem e afetos, e impulsividade. Exploraremos suas altíssimas taxas de comorbidade com Transtorno Depressivo Maior, Transtornos de Ansiedade (Pânico, Fobia Social, TAG), Transtornos por Uso de Substâncias e Transtornos Alimentares.

Transtorno da Personalidade Antissocial (TPAS): Apresenta um padrão generalizado de desconsideração e violação dos direitos dos outros. Discutiremos suas comorbidades frequentes com Transtornos por Uso de Substâncias, Transtornos de Ansiedade e Depressão, e a importância da detecção precoce de traços na infância/adolescência.

Apresentaremos exemplos práticos, como os casos de Sofia (TPB com comorbidades) e Carlos (TPAS com TUS), para ilustrar a importância de uma avaliação cuidadosa e a compreensão da interrelação dos sofrimentos. Lembre-se: TPs frequentemente são egossintônicos, tornando a identificação de comorbidades crucial como porta de entrada para o manejo do quadro.

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