Mechanical Strabismus | الحَوَل الميكانيكي

Mechanical Strabismus | الحول الميكانيكي
Lecture by Dr. Ali Yagan | محاضرة للدكتور علي يَكَن
Brown Syndrome, Thyroid Eye Disease, Blow-out Fractures, Heavy Eye, Myositis, Forced Duction Test | متلازمة براون، اعتلال العين الدرقي، كسور أرضية الحجاج، متلازمة العين الثقيلة، التهاب عضلات الحجاج، اختبار الشد القسري

In this lecture, Dr. Ali Yagan — Consultant Ophthalmologist — presents a clinically oriented overview of mechanical causes of diplopia and restrictive strabismus. The session covers pattern recognition on nine-gaze, how and when to use the Forced Duction Test, key imaging choices (CT/MRI), and a stepwise management algorithm: conservative care and prisms, medical therapy when indicated, and surgical planning (orbital decompression → muscle recessions with adjustable sutures → eyelid procedures). Condition-specific pearls include spacer/tenotomy in Brown syndrome and the Yokoyama procedure for high-myopia “heavy eye” cases.
في هذه المحاضرة من سلسلة العلوم الأساسية والسريرية لطب العيون التي تقدمها مبادرة أطباء العيون السوريين (SOI)، يقدّم الدكتور علي يكَن عرضاً سريرياً منهجياً حول أسباب الشفع الميكانيكي والحول التقييدي. يتناول المحاضِر تمييز الأنماط على اختبار التسع وضعيات، ودور اختبار الشد القسري، وخيارات التصوير (CT/MRI)، مع خريطة قرار علاجية تبدأ بالتدابير التحفظية والمناوير، مرورًا بالعلاج الدوائي عند اللزوم، وصولًا للتخطيط الجراحي (فك ضغط الحجاج → تراجعات عضلية بخيوط قابلة للتعديل → جراحة الأجفان). وتتضمن المحاضرة لآلئ عملية مثل Spacer/إطالة وتر المائل العلوي في متلازمة براون وإجراء يوكوياما في حالات قِصَر النظر الشديد (العين الثقيلة).

📌 Key topics | المحاور الرئيسية
Pattern recognition & nine-gaze grading (0 to −4) | تمييز الأنماط وتدرّج القيود في التسع وضعيات (0 إلى −4)
Forced Duction Test: mechanical vs neurogenic diplopia | اختبار الشد القسري: التفريق بين التقييدي والعصبي
Thyroid Eye Disease: sequencing care & why to favor recessions | اعتلال العين الدرقي: تسلسل العلاج ولماذا نُفضِّل التراجعات
Brown Syndrome: tendon pathology, spacer/tenotomy indications | متلازمة براون: مشكلة الوتر ودواعي الـSpacer/القطع
Blow-out fractures: entrapment, timing, surgical criteria | كسور أرضية الحجاج: الانحشار، التوقيت، معايير الإصلاح
Heavy Eye (high myopia): SR/LR displacement & Yokoyama | العين الثقيلة (قِصَر شديد): انزياح SR/LR وإجراء يوكوياما
Myositis & orbital tumors mimicking restriction | التهاب العضلات والأورام الحجاجية التي تحاكي التقييد
Adjustable sutures & prism strategies for primary gaze | الخيوط القابلة للتعديل واستراتيجيات المناوير لوضعية النظر الأمامية

⚠️ Disclaimer
This lecture contains advanced medical content intended for ophthalmologists and trainees.

🔔 Subscribe for more SOI BCSC lectures:
   / @ophthalmologistsinitiative  

#Ophthalmology #MedicalEducation #SOI #BCSC #OphthalmologyLecture #ClinicalOphthalmology #Strabismus #Diplopia #ThyroidEyeDisease #Orbital #Orthoptics #EyeSurgery #Oculoplastics #OphthalmologistsInitiative #الحول #طب_العيون #التهاب_الحجاج #العين_الثقيلة #متلازمة_براون