22화. 모르면 독!! 졸피뎀, 스틸녹스 수면제의 위험성과 올바른 복용법

졸피뎀(zolpidem), 스틸녹스(stilnox)는 전세계에서 가장 많이 처방되는 대표적인 수면제입니다.
졸피뎀은, 비벤조디아제핀계 수면제로 분류됩니다.

벤조디아제핀은 뇌에서 뇌를 억제하는 가바A 수용체에 작동하여, 수면효과, 항불안효과, 근이완효과를 나타나게 하여, 불면증 뿐만 아니라, 불안장애, 우울증, 그리고 만성 통증에 두루두루 사용되고 있습니다. 아티반, 로라제팜, 바륨, 디아제팜, 리보트릴, 클로나제팜, 브로마제팜, 달마돔 등의 약물이 벤조디아제핀의 약물입니다.
졸피뎀은 벤조디아제핀의 3가지 효과중, 수면효과만 보이고, 항불안효과와 근이완효과 작용은 없습니다. 또한 벤조디아제핀계열의 약물은 작용시간이 2-4일정도로 매우 길고, 장기간 복용하면 내성과 의존성이 매우 흔하게 생기는 반면에, 졸피뎀은 반감기가 2-3시간 이내여서, 복용후 6-8시간 약효가 지속되고, 내성과 의존성이 매우 적은 것으로 알려져, 매우 이상적인 수면제로 생각되어져 왔습니다.

하지만, 졸피뎀을 오랫동안 사용해오면서, 졸피뎀도 내성과 의존성을 생기고, 또한 장기 복용하는 경우, 몽유병과 수면중 음식을 먹는 수면섭취장애가 흔히 생긴다는 보고가 연이어서 있으면서, 전세계적으로 장기 복용하지 못하도록 1달 이상 처방하지 못하도록 권고하고 있습니다.

따라서, 졸피뎀은 매일, 습관적으로 복용해서는 안됩니다.
특히, 18세 이하의 소아, 수면무호흡증 환자, 중증 호흡부전, 중증 근무력증 환자들은 수면중 호흡을 억제할 수 있어 주의가 필요합니다.
여러가지 정신약물을 복용하는 정신질환자의 경우, 복용하는 약물과 상호작용을 일으켜 부작용을 더 많이 만들수 있기 때문에 습관적으로 같이 복용해서는 안됩니다.
특히 노인이나, 저체중인 분들은 더 적은 용량을 복용해야 합니다.

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