Случай 268: Руководство по проведению ЧКВ с хронической окклюзионной терапией - HDR: гидродинамич...
Автор: Manos Brilakis
Загружено: 2024-11-15
Просмотров: 7742
Пациент был направлен на ЧКВ огибающей ин-стентовой хронической окклюзии коронарной артерии. Антеградная проводка с помощью проводника Gaia Next 2 не удалась. Была выполнена гидродинамическая контрастная реканализация (HDR): кончик микрокатетера был продвинут в проксимальный колпачок, после чего был введен 1 мл контраста. После инъекции контраста Fielder XT-R успешно прошел во вторую ветвь тупого края. Микрокатетер не удалось продвинуть, но в конечном итоге это удалось сделать после использования удлинителя-проводника LiquiID и баллона Takeru диаметром 1,5 мм. Для локализации устья первой ветви тупого края использовалось ВСУЗИ. Блокирующий баллон был раздут дистальнее начала OM1, что позволило ввести проводник Gaia Next 2 в OM1, но антеградного кровотока не было, несмотря на раздувание баллона. Fielder XT был сжат дальше вниз в OM1, восстановив антеградный кровоток. HDR была повторена в дистальной части огибающей артерии, но с широким фиксированным контрастным пятном. Дальнейших попыток пересечения дистальной части огибающей артерии не предпринималось. Хороший конечный результат был достигнут после баллонной ангиопластики огибающей артерии и OM1/OM2.
Доступные форматы для скачивания:
Скачать видео mp4
-
Информация по загрузке:
