什么是甲状腺射频消融（Thyroid Radio Frequency Ablation RFA）?

什么是甲状腺射频消融（Thyroid Radio Frequency Ablation RFA）?

在超声引导下细针穿刺细胞学检查 (FNAC – Fine Needle Aspiration Cytology) / 活体组织检查 (biopsy) 扮演着重要的角色，还有一些解释关于甲状腺结节的含义，治疗用法，甲状腺结节射频消融的好处和坏处。

甲状腺是颈部最重要的器官，因为它在我们的身体产生激素来控制我们的身体机能。
然而，甲状腺内通常有结节可扩大的可能性。甲状腺结节可能是实心的或囊性的（充满液体的）或两者的混合物。它们通常是非癌性的，尽管在极少数情况下可能会癌变。

结节的问题：-
1. 扩大和在外观上可能很明显，引起在外观整体上的忧虑
2. 会压缩周围的结构，导致呼吸和/或吞咽困难
3. 产生过多的激素，导致甲状腺激素失衡（通常为甲状腺功能亢进 简称“甲亢” -hyperthyroidism，很少为甲状腺功能减退 ，简称“甲减” - hypothyroidism）

等离子射频消融（Radio Frequency Plasma Ablation）是一种微创的手术（通过在皮肤上切1mm的切口），利用低温能量通过棒/探针（wand/probe）在超声引导下传递到甲状腺结节，导致细胞坏死和萎缩。

甲状腺结节必须先通过超声引导下做细针穿刺细胞学检查 (FNAC / 活体组织检查 (biopsy) 来确认绝对/证实是无癌细胞（在某些可疑情况下至少一次或什至两次）。

主要用途是用于比较大和明显的良性肿瘤（可能会或可能不会导致压缩症状）或功能亢进的结节，导致甲状腺功能亢进。

不建议在初始治疗中用于甲状腺癌或转移性淋巴结病例，但需视具体情况而进行审查和讨论。

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甲状腺结节等离子射频消融的优势：
• 可以在局部麻醉下进行，从而降低了全身麻醉的风险（这可能是一种更安全的选择，尤其是对于患有多种疾病例如糖尿病，严重心力衰竭的且无法忍受的患者）
• 通常作为当日手术（6小时入院）程序进行 （当天住院，当天手术，当天出院）。
• 比起切除手术，副作用要小得多，例如声带神经损伤和没有低血钙的风险
• 这类的手术几个月后可以再进行，以达到更好的收缩效果。
• 可以有效地将结节缩小到不太明显的大小
• 不会剥夺将来进行切除手术的机会（如果患者最终需要/要求进行全结节切除术）
• 给与醫療保險保單持有人，这项手术是在受保的範圍里
• 可能比切除手术更便宜

甲状腺结节等离子射频消融的劣势：
• 所有甲状腺外科手术都有出血，声带神经损伤，周围结构损伤的风险，尽管RFA（射频消融）的风险要小得多
• 结节仍然存在，因此RFA（射频消融）并不是真正去除结节，而是缩小大的可见的结节或减少其机能亢进。因此，病人如果有大甲状腺或具有压缩影响的甲状腺可能已不适合使用

由于我们针对不同的甲状腺疾病采用许多不同的治疗方法，因此我们能够为您建议别的替代治疗选择，从保守的，观察的方案，缩小结节，到完全移除/切除病变。我们将根据具体情况对每个患者进行评估，以进行诊断和治疗，在每种情况下获得最佳效果。


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