Así es una Cesárea

La cesárea, es un procedimiento quirúrgico en el que se hace una incisión en el abdomen y el útero de la mujer para el nacimiento de un bebé.

Aunque algunas cesáreas se planifican, todo depende de la necesidad del procedimiento, lo cual se hace evidente una vez iniciado el trabajo de parto, pues si durante este se presentan condiciones anormales que hacen inseguro un parto vaginal para la madre o su bebé, los médicos recurrirán de inmediato a la cesárea.

Las razones comunes para el parto por cesárea son:

-Distocia: se presenta cuando la cabeza del bebé es demasiado grande para pasar por el canal de parto ó su cuerpo está en una posición desfavorable. Muchas veces la posición del feto se presenta perpendicular al canal de parto ó con los glúteos del bebe primero, es decir, en posición de nalgas.

-Placenta previa: ocurre cuando la placenta del bebé obstruye total o parcialmente el cuello
uterino de la madre.

-Sufrimiento fetal: Este se presenta siempre que la salud del bebé está en peligro, generalmente por un flujo sanguíneo inadecuado a través de la placenta o el cordón umbilical. También puede ocurrir cuando la placenta se separa de la pared del útero antes de la deglución, es decir, de que el bebé se alimente de líquido amniótico y placenta que se encuentra pegada a la pared uterina o bien, cuando el cordón umbilical se comprime o se aprieta. Este estado altera la fisiología fetal antes o durante el parto, por lo que el bebé corre riesgo de perder la vida o sufrir lesiones permanentes si no es tratado a tiempo.

Otras causas que pueden requerir una cesárea incluyen:

-Múltiples nacimientos, es decir, el nacimiento de gemelos, mellizos, etc.
-Grandes tumores en el útero
-Herpes genital u otras infecciones
-O enfermedades como: la diabetes incontrolada o hipertensión.

El médico puede usar algunas pruebas de ultrasonido y un monitor cardíaco fetal para ayudarse a decidir si el bebé debería nacer por cesárea o no.

En dado caso que una cesárea sea necesaria, la madre es preparada para la cirugía; si aún no está colocada, se le colocará una vía intravenosa y se le insertará un catéter en la vejiga para drenar la orina.

Una vez lista, en el quirófano se le administrará anestesia, donde en la mayoría de los casos es aplicada la anestesia espinal para adormecer la parte inferior del cuerpo. En algunas ocasiones, se utilizará anestesia general.

Durante el procedimiento, el médico comenzará por hacer una incisión en su abdomen. Esta puede ser una incisión vertical que vaya debajo del ombligo hasta la parte superior del hueso púbico ó más frecuentemente, una incisión horizontal y justo encima del hueso púbico; a este tipo de incisión se le llama ''corte de bikini''.

Posteriormente, el médico hará una segunda incisión en la parte inferior del útero y una vez abierto este, si el saco amniótico aún está intacto lo romperá para que sea posible que la mujer dé a luz al bebé.

Generalmente el tiempo desde la incisión abdominal inicial hasta el nacimiento, suele ser de 5 minutos.

Después su médico pinzará y cortará el cordón umbilical del bebé, para extraer suavemente la placenta. Finalmente, el médico se encargará de suturar firmemente el útero y el abdomen; proceso que generalmente dura 45 minutos.

La estadía en el hospital después de una cesárea suele ser de 3 a 5 días; durante este tiempo, se le recomendará a la mujer que tome una siesta cuando el bebé duerma y que se levante de la cama con frecuencia. Naturalmente, la mayoría de las pacientes pueden cuidar a sus nuevos bebés poco después del procedimiento.

La recuperación completa puede llevar de seis a ocho semanas y la cicatriz producto de la césarea, se aclarará poco a poco mientras está sana.

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