Entenda a Bursite trocantérica (do quadril)
Автор: Ortopedia Em Foco - Dr Mateus Dallanora
Загружено: 2024-03-06
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Entenda a bursite trocantérica!
Você já teve dores em seu quadril? E que essa doença pode afetar em média 5 adultos a cada 1000?
Pois bem hoje iremos falar de algo corriqueiro nos pacientes, a bursite trocantérica.
Eu sou Mateus Dallanora, ortopedista e traumatologista e antes de iniciar lembre de seguir o canal, ativar o sininho e compartilhar com seus amigos e familiares.
Olá amigos, E para começar falaremos um pouco de anatomia, o grande trocanter, que fica no fêmur na região mais alta próximo do encaixe, é a principal inserção dos tendões abdutores, e também da Bursa, existem diversas bursas, sendo 3 bursas presentes na maioria dos indivíduos: são elas do glúteo mínimo, a subglutea média e a subglutea máxima, todas lacalizadas intimamente com os tendões.
Ela pode ter diversas causas, como traumas repetitivos, causas de trauma direto. Alguns fatores como subir escadas ou atividades de bicicleta podem ser um gatilho para cascata inflamatória. Em idosos geralmente o trauma direto é o principal causador.
O sedentário não se escapa, pois, a pressão continua no grande trocanter pode causar uma resposta inflamatória.
Ela afeta geralmente mais mulheres que homens, geralmente na meia idade.
E como ela se apresenta, geralmente dor em somente um dos lados do quadril, e geralmente bem na altura próximo do encaixe, bem ao lado (em cima do grande trocanter).
O médico geralmente já no exame físico, consegue fazer o diagnóstico, pois a palpação profunda na região do grande trocanter nos dá a noção de que pode ser bursite. Os exames de imagem podem até nos ajudar principalmente em diagnósticos diferenciais, mas não são obrigatórios, sendo que exames laboratoriais só vamos pedir se há suspeita de bursite infectada.
Geralmente o tratamento é conservador, iniciando com analgésicos, anti-inflamatórios e/ou corticoides.
A fisioterapia focada no aumento da força do quadríceps e alongamento do trato iliotibial, é muito importante na doença.
Quando há falha o médico pode usar mão de tratamento com infiltrações de corticoide dando ótimos resultados.
A terapia de onda de choque é bem-vinda, podendo ter uma taxa de sucesso de mais de 80%
A cirurgia é deixada para quando não há sucesso, pode ser feito uma bursectomia por vídeo-artroscopia com ótima taxa de sucesso, e alongamentos do trato iliotibial.
Ela é uma doença que é favorável, sem sequelas a longo prazo, claro existem casos refratários sem boa evolução devido a trauma repetitivo, mas se direcionar da maneira correta existe grandes chances de resolução total do problema
Então pessoal espero que tenham gostado do assunto, não esqueçam de curtir, comentar, é muito bom quando participam em discussões, e compartilhar com algum familiar.
Até a próxima.
Mateus Franceschi Dallanora CRM 18661/ RQE 14996
Ortopedista e Traumatologista
Consultas e Palestras (49) 34414562 Concórdia, SC
Whatsapp (49) 91319191 Campos Novos, SC
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