Wechsel eines Buttons (Austauschsonde) I DOLPEDIA

In diesem Video zeigen wir Ihnen, wie Sie beim Wechsel eines Buttons vorgehen.

Die Lebensdauer eines Buttons ist abhängig von unterschiedlichen Faktoren, wie z.B. der Pflege oder der Gabe von Medikamenten und kann nur schwer vorhergesagt werden. Wir empfehlen Ihnen, den Button vorbeugend nach 3 Monaten auszutauschen. Beachten Sie hierzu jedoch auch die Vorgaben des Herstellers.

Der Wechsel eines Buttons ist eine ärztliche Tätigkeit und kann nach entsprechender Einweisung vom Arzt an Pflegekräfte oder medizinische Laien, wie zum Beispiel Angehörige des Patienten delegiert werden.

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Kapitel Buttonwechsel:

00:00 Begrüßung
00:26 Wann sollte ein Button gewechselt werden?
01:05 Materialien für den Buttonwechsel bzw. das Messen der Stomalänge
01:40 Messen der Stomalänge
03:34 Vorgehen beim Wechsel des Buttons

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Legen Sie sich alle notwendigen Materialien für den Buttonwechsel bereit. Waschen Sie sich zu Beginn Ihre Hände gründlich mit Seife und trocknen Sie diese ab. Führen Sie anschließend eine hygienische Händedesinfektion durch.

Messen der Stomalänge:

Zur Vorbeugung von Druckstellen, Hautreizungen und Undichtigkeiten sollte in regelmäßigen Abständen die Stomalänge des Buttons bestimmt werden, um die erforderliche Länge des Buttons zu ermitteln. Hinweise, ob Sie die Stomalänge ermittelt sollten, können
eine deutliche Gewichtszunahme oder –abnahme sein,
eine sehr stramm sitzende Sonde,
Undichtigkeiten am Stoma,
eine sehr locker sitzende Sonde
oder Hautreizungen rund um das Magen-Stoma.

1. Zum Messen der Stoma-Länge sowie zum Buttonwechsel entfernen Sie zunächst den alten Button. Hierzu verbinden Sie die Luer-Spritze mit dem Blockungsventil, das oft mit dem Wort "Inflation" oder „BAL“ gekennzeichnet ist. Ziehen Sie nun die Flüssigkeit aus dem Ballon ab und ziehen Sie den alten Button vorsichtig aus dem Magen heraus.
2. Zum Messen der Stomalänge geben Sie wasserlösliches Gleitmittel oder Wasser auf die Spitze des Längenmessers, um diesen gleitfähig zu machen. Anschließend führen Sie diesen vorsichtig in das Magen-Stoma ein.
3. Befüllen Sie den Ballon des Längenmessers mit einer Luer-Spritze mit der erforderlichen Menge Flüssigkeit.
4. Ziehen Sie den Längenmesser zurück bis ein Widerstand zu fühlen ist, dann liegt der befüllte Ballon an der Magenwand an.
5. Lassen Sie nun die Kunststoffscheibe bis zur Haut herunter. Der Patient sollte hierzu auf dem Rücken liegen.
6. Lesen Sie die Stomalänge über der Halteplatte ab und addieren Sie 4-5 mm hinzu, um die richtige Stomalänge und Passform für jede Position zu gewährleisten. Notieren Sie sich den Messwert.
7. Entfernen Sie abschließend das komplette Wasser mit Hilfe einer Luer-Spritze aus dem Ballon des Längenmessers und ziehen diesen langsam und vorsichtig aus dem Stoma heraus.

Vorgehen beim Wechsel des Buttons:

1. Prüfen Sie den Ballon des Buttons zunächst auf Dichtigkeit. Befüllen Sie hierfür den Ballon des Buttons mit der empfohlenen Menge Flüssigkeit. Die erforderliche Menge ist oftmals auf dem Blockungsschenkel abzulesen oder in der Bedienungsanleitung zu finden.
2. Ziehen Sie die Flüssigkeit mit der Luer-Spritze auf und verbinden Sie die Spritze mit dem Blockungsventil. Applizieren Sie die Flüssigkeit in den Ballon. Der Ballon sollte symmetrisch sein. Überprüfen Sie den Ballon auf Undichtigkeiten.
3. Anschließend können Sie die Flüssigkeit mit der Luer-Spritze wieder entfernen.
4. Für ein leichtes Einführen des Buttons in das Magen-Stoma geben Sie wasserlösliches Gleitmittel auf die Spitze des neuen Buttons. Zusätzlich kann der Einsatz eines Führungsstabes die Platzierung erleichtern.
5. Führen Sie den Button in das Stoma ein, bis er flach auf der Haut aufliegt.
6. Fixieren Sie den Button mit einer Hand, um ein Herausrutschen zu vermeiden und blocken Sie den Ballon mit der vorgegebenen Menge Flüssigkeit.
7. Entfernen Sie bei Bedarf vorhandene Gleitmittelreste von der Haut.
8. Nun kann die Ernährung gestartet oder eine Nahrungspause eingelegt werden.

Wichtiger Hinweis:
Befüllen Sie den Ballon nicht mit Luft, denn Luft entweicht schnell aus dem Ballon und der Button oder Gastrotube kann seine Position verändern. Der Ballon sollte zudem nicht überfüllt werden, da dieser sonst leicht platzen kann.

Es ist empfehlenswert, immer eine Ersatz-Austauschsonde für den Notfall zu Hause zu haben, da der Ballon der Austauschsonde unerwartet platzen kann und sich das Magenstoma bei Fehlen des Buttons oder Gastrotubes innerhalb weniger Stunden verschließt.

Weitere Informationen zur Ernährung über eine Sonde finden Sie hier: https://www.dolpedia.de

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